A+ 여성간호학실습 자궁근종 케이스 스터디 uterine myoma

소개글

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목차

1. 서론
1) 사례 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 병리 및 생리
2) 원인
3) 증상 및 징후
4) 진단
5) 치료 및 간호

3. 본론
1) 대상자 소개 및 간호사정
2) 입원 후 경과 - 환자상태 변화, 진단적 검사, 치료, 약물
3) 간호과정 적용 - 간호진단, 과학적 근거
4) 소감 및 평가

4. 참고문헌

본문내용

(1) 병리 및 생리
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma)으로 나뉜다. 빈도를 살펴보면 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발하다.

① 점막 하 근종
자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘며 전체의 약 5%를 차지한다.

② 장막 하 근종
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

③ 근층 내 근종
자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
* 케이스 환자의 경우 근층 내 근종에 속함.

[수술 후 간호]
① 안위 간호
• *통증완화를 위해 마약성 진통제 제공
• *몸을 움직일 때는 수술부위를 양손으로 지지하도록 함
• 회음부 불편감 해소를 위해 좌욕, 회음램프 또는 얼음주머니 제공

② 합병증 관찰 및 예방간호
• 출혈: 조기 또는 만기 출혈 관찰 (V/S 비정상일 경우 쇼크징후 사정)
• 비뇨기계 합병증: 방광염, 신우염, 소변정체 등
• *혈전색전증: 침상안정 시 다리거상, 조기이상, 다리운동, 항응고제 사용
• 호흡기계 합병증: 무기폐가 흔히 발생하므로 심호흡 및 기침 유도

③ *수술부위 상처 간호
* 케이스 환자에게 적용한 간호 표시

참고 자료

통증간호 실무지침서 및 요약본 http://khna.or.kr/bbs/linkfile/resource/khna_Pcare.pdf
네이버 의약품 사전 https://terms.naver.com/
서울아산병원 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
대학검사진단의학회 https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
한경사회 뉴스 https://www.hankyung.com/society/article/*************