[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개

소개글

아동간호학 실습 신생아 호흡곤란 증후군 RDS에 관한 케이스입니다.
문헌고찰내용은 간략하게 들어가있고 간호과정에 중점을 두었습니다.

목차

1. 신생아 호흡곤란 증후군
1) 정의
2) 증상
3) 치료

2. 사례 요약

3. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호계획
3) 간호수행
4) 간호평가

4. 참고문헌

본문내용

1. 신생아 호흡곤란 증후군 [Respiratory distress syndrome of newborn, RDS]

1) 정의
신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 과거에 신생아 호흡곤란 증후군은 신생아 사망 및 기타 합병증의 주요 원인이었지만 최근에는 분만 전에 스테로이드를 산모에게 투약하여 신생아 호흡곤란 증후군의 빈도를 낮추고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다.

2) 증상
재태주령이 어린 미숙아일수록 신생아 호흡곤란 증후군이 발생할 가능성이 높다. 신생아 호흡곤란 증후군이 있는 미숙아는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 해 심한 경우 육안으로도 청색증이 관찰된다.

3) 치료
- 폐표면활성제 치료
- 인공호흡기 치료
- 비강 지속적 양압환기
- 기타 보존적 치료
- 인큐베이터 치료
- 수액요법

2. 사례 요약
김OO 아기는 생후 1일이 된 신생아이다. 재태기간이 35주 6일인 미숙아로, 조기 자연분만 하였고 체중은 2,120g이다. 출생 시 상태는 initial crying poor, activity moderate로 아프가 점수는 1분에 6점, 5분에 8점이었다. 어머니의 나이는 30세로 첫 번째 임신, 첫 번째 출산이다. 임신기간 중 합병증은 없었으며, 모체 측 질환, 감염 또한 없다. 임신 중 철분제를 복용하였고 산전관리를 위해 매달 산부인과를 방문하였다. 분만형태와 분만과정에서의 문제점은 PSVD(조기자연분만), 쌍둥이 중 둘째, PROM(조기양막파열)이다. 출생 시 상태는 맥박 180회/분, 호흡 89회/분, 체온 36.6도, 혈압 65/40mmHg, SpO2 90%였고, 현재 상태는 맥박 150회/분, 호흡 80회/분, 체온 36.7도, 혈압 68/42mmHg, SpO2 97%이다. 현재 건강문제에서는 특이사항은 없었으며 가족력도 없다.

참고 자료

김효신 외, 아동건강간호학Ⅰ, 수문사, 2020
김효신 외, 아동건강간호학Ⅱ, 수문사, 2020
이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019
은재순 외, 임상양리학, 현문사, 2017
윤은자 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2019