조기심실수축, 심실빈맥, 심실세동, 심정지

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목차

1. 조기심실수축(Premature ventricular contraction;PVC)
2. 심실빈맥(Ventricular tachycardia. VT or V-tach)
3. 심실세동(ventricular fibrillation;VF또는 V-fib)
4. 심정지(Cardiac arrest)

본문내용

1. 조기심실수축(Premature ventricular contraction;PVC)

정의
● 히스다발 이하 심실의 이소성 박동으로 QRS 복합이 0.12초 이상으로 비정상적으로 넓고 깊으며 기존 리듬의 주기보다 조기에 나타남
● 동방결절에서 정상적인 수축을 내보내기 전에 심실내의 흥분된 세포가 심실을 직접 수축시킴으로써 발생함
● 부정맥 중 가장 흔하며, 건강한 사람에게도 발생할 수 있음
심전도상의 특징
● 리듬: 전형적으로 불규칙하며 심장박동수는 기존 리듬과 같음
● P파: 나타나지 않는 것이 일반적이지만 나타날 수도 있음
- P파가 나타난다고 하여도 P파와 QRS복합이 전기적으로 관계 X
우연히 시간적으로 QRS복합 앞에 P파가 나타난 것
● PR간격: P파를 거의 보기 힘들기 때문에 측정 불가능
● 조기심실수축 다음에는 대상성 휴지기(compensatory pause)가 발생함
원인
● PVC는 기질적 심장병 환자에게 자주 나타나지만 심장의 기질적 변화 없이 교감신경흥분, 미주신경흥분, 자극제인 담배, 커피, 홍차, 알코올의 과량섭취 시에도 발생됨
● PVC는 디기탈리스 중독과 심근경색 환자에서 자주 나타나고, 저산소증, 산독증, 저칼륨혈증에서 나타남

참고 자료

없음