방실접합부, 전도장애로 인한 부정맥

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목차

1. 방실접합부에서 발생하는 부정맥
2. 전도 장애로 인한 부정맥

본문내용

1. 방실접합부에서 발생하는 부정맥
1) 방실리듬 (AV junctional rhythm) [표1]
[표1] 방실리듬
정의 및 특징
● 동심방결절의 심박조율 기능이 약화되거나 전도계의 장애로 인해 전기자극의 빈도가 감소될 때 방실접합부(심방심실이음부, AV junction)가 동심방결절을 대신하여 박동조율기(pacemaker)로서의 역할을 하여 발생한 리듬
● 심박출량 감소와 심근조직관류 저하와 관련된 증상 발생 가능
원인
● 약물(디기탈리스, 베타차단제, 칼슘차단제 등) 독성에 의해 발생되거나 저산소혈증, 고칼륨혈증, 미주신경 긴장도 증가, 방실결절 손상, 심근경색, 심부전 등에 의해 발생 가능
심전도 특징
● 심장박동수: 심장심실이음부의 박동조율 빈도인 40~60회/분 정도
● 리듬: 규칙적
● 보통 P파가 역전되며 QRS파에 선행하거나 묻히거나 후에 나타나기도 함
치료
● 대부분 혈역학적 변화를 보이지 않으나, 필요시 아트로핀, 이소프로테레놀 투약 가능

참고 자료

없음