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[성인간호학] [심부정맥 part] 원인, 사정, 분류와 치료에 대한 내용 요약정리 자료입니다.(A+)

tacoyakii
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최초 등록일
2020.12.23
최종 저작일
2017.10
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소개글

[성인간호학] [심부정맥 part] 원인, 사정, 분류와 치료에 대한 내용 요약정리 자료입니다.(A+)

직접 전공도서 3권을 참고하여 요약정리한 report입니다.
부정맥 종류에 대한 설명은 기재하였지만, EKG 상 특징적인 사진은 미첨부하였습니다.
각 부정맥에 대한 EKG 상 리듬이나 파형은 구글이미지로 검색하여 찾아보시기 바랍니다.

목차

Ⅰ. 심부정맥의 정의와 원인
Ⅱ. 심부정맥에 대한 사정
Ⅲ. 심부정맥의 분류
Ⅳ. 심부정맥의 치료

참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 심부정맥의 정의와 원인
1. 심부정맥의 정의
⁃ 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다.

2. 심부정맥의 원인
⁃ 대부분 심장질환이나 그 외의 병적 상태에서 발생되지만 특별한 원인 없이도 발생된다.

심장질환
• 선천성, 후천성 심질환
• 비정상적인 전도경로 및 전도장애
• 심근비대
• 심근세포 손상
• 폐질환(폐색전, COPD)
기타
• 산-염기 불균형, 전해질 불균형
• 알코올, 커피, 차, 담배
• 결합조직 질환
• 약물효과, 독작용(digitalis)
• 쇼크나 전기 쇼크로 인해서
• 정서적 불안정
• 저산소증
• 대사성 질환(ex. 갑상샘 기능부전)

3. 병태생리
⁃ 발생기전 : 전기자극 형성장애와 전도장애, 그리고 이 두가지가 복합된 혼합장애

1) 자극형성장애
• 동방결절의 기능을 상실할 경우에는 하위조직이 대신 전기 자극을 형성하며 잠재성 박동조율기로서 심박동을 조율하게 된다.
• 이소성 박동(ectopic beat) : 동방결절이 아닌 잠재성 심박 조절자의 흥분성이 높아져 다음 에 예상되는 정상수축보다 조기에 출현하는 것을 말한다.
• 이탈박동(escaped beat) : 동방결절 자체의 기능이 저하될 때 전기자극을 만들어 낼 수 있는 자동능을 가진 방실결절, 히스 속, 각분지, 푸르킨예 섬유 등이 전기자극을 만들어 박동 조율기의 역할을 하는 것을 말하며 이는 예정된 정상 수축보다 훨씬 지연되어 있다.

2) 자극전도장애
• 전도속도가 빠른 세포로 이루어지는 빠른 전도로(베타 경로)와 전도속도가 이에 비해 느린 세포로 이루어지는 느린 전도로(알파 경로)로 구성된다.
• 신근세포의 전기적 현상은 세포막 내외의 이온 농도의 차이에 의해 발생된다.
• 탈분극 속도와 활동전위차의 크기가 자극전도 기능에 영향을 주며 탈분극 속도가 느리거나 높이가 감소하면 전도속도가 지연되며 때로는 전도 차단을 일으키기도 한다.

참고 자료

김금순 외 공저. 『성인간호학Ⅰ(여덟째판)』. 수문사. 2016
이한기 외 공저. 『기초 병리학』. 수문사. 2011
Kevin Patton 외 2명. 『인체의 구조와 기능』. 엘스비어코리아. 2011

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tacoyakii
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