성인간호학 casestudy 대장암

소개글

이론적 학습(정의, 병태생리, 원인과 증상, 진단검사)
간호진단, 간호과정 2개 있습니다.

목차

1. 건강문제의 이론적 학습
2. 시나리오 및 건강문제 분석
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
대장은 소장의 끝에서 시작해 항문까지 연결된 소화기관이며 이러한 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 소화기관에서도 대장은 마지막 부위이며 주로 수분과 전해질 흡수가 일어난다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되고 결정은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 그리고 S자 결장으로 나누어지며 결장에 암이 발생하면 결장암, 직장에 발생하는 암을 직장암이라 하며 이것을 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다.

2) 병태생리
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화 되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다. 종양은 주로 간으로 침범하는데, 그 이유는 결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다. 악성 종양은 위장에서부터 가로 결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범함으로써, 간으로는 림프와 혈액을 통해서, 복강 내로는 암세포가 직접 퍼지거나 또는 이식되어 침범한다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고, 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이에도 누공이 생기며 혈액을 통하여 폐, 콩팥 및 뼈까지 전이되기도 한다. 따라서 이런 용종을 미리 발견하고 제거하는 것은 대장암의 예방과 치료에 가장 중요하다고 할 수 있다.

3) 원인과 증상
대장암의 원인은 크게 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나뉜다. 환경적 요인에서는 식생활로 인한 문제, 신체 활동 부족 등이 있는데 특히 식생활 부분은 대장암 발병에 가장 큰 영향을 미치는 환경적 요인으로 알려져 있다. 유전적인 요인에서는 대장암의 5%는 유전에 의해 발병한다고 밝혀져 있으며 이 외에도 5~15%는 유전적소인과 관계가 있는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

국가암정보센터, 대장암(n.d.)
https://www.cancer.go.kr/. -서울대학교 암연구소, 대장암(n.d.)
https://cri.snu.ac.kr/information/various-cancers/info1
서울대학교병원 N의학정보, 대장암(n.d.)
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000302.
윤은자, 김숙영, 서연옥, 이은남, & 이은자. (n.d.). 성인간호학1 (pp. 468-469). n.p.: 수문사.
이상만, “한국인 대장암 발병률 세게1위...40대 이상 ‘대장내시경’ 필수”, 의학신문, 21.09.08, http://www.bosa.co.kr/news/articleView.html?idxno=2158062