A+ 급성신부전 case study

소개글

A+ 급성신부전 case study"에 대한 내용입니다.
총 5가지의 간호진단 있고, 우선순위 설정해 두었습니다. 3개의 객관적, 주관적 자료 있습니다.
문헌고찰, 약물, 개인력, 진단검사 등 여러 일반적 자료들이 있으니 과제에 참고하시면 될 것 같습니다.
특히 간호진단명에 어려움이 있으셨던 분들은 좋은 참고자료가 될 것 같아요! 우선순위 설정과 문헌고찰, 연구 목적등을 칭찬받았던 보고서 입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병인론
2) 급성신부전과, 만성신부전
3) 급성신부전의 병태생리
4) 진단법
5) 치료법

3. 연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1)간호사정

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적
급성신부전은 병원 입원 환자의 약 5%, 중환자실 환자의 30%정도를 차지할 정도로 흔하게 발생하고 있다. 사망률은 원인에 따라 다르지만 일반적으로 40%에 이르며, 수술 후 혹은 외상 후에 발생한 급성신부전의 경우에는 60~70%로 보고되고 있다. 생존한 환자의 경우는 병에 걸리기 전과 비슷한 정도로 신장 기능이 서서히 회복되지만, 일부 환자에서는 신장 기능이 회복되지 않고 만성 신기능 저하 상태로 유지되는 경우도 있다. 또한 급성신부전을 예방하거나 치료하는 약물은 아직 없으므로 관리에 중점을 두 질 높은 간호를 제공하기 위하여 급성신부전 환자 간호에 대해 연구하고자 한다.
2. 문헌고찰
-해부, 생리 및 병인론
신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 토리(사구체)라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비한다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러 들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출된다.
-급성신부전과, 만성신부전
1) 만성 신부전
결국 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥질환은 모르는 사이에 서서히 발생하고, 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다.
2) 급성 신부전
급성콩팥기능상실은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복된다.
→ 다양한 원인에 의해 콩팥 기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복 가능하다.
-급성신부전의 병태생리
급성 신부전의 병태생리는 확실하지 않다. 손상된 세뇨관이나 나트륨을 정상적으로 보유할 수 없어 레닌-앤지오텐신계를 활성화시킨다는 가설이 있다. 이로 인해 구심성, 원심성 동맥의 긴장을 증가시켜 신장 혈류의 공급을 재분배한다. 그 결과인 허혈은 바소프레신 분비증가, 세포 종창, 프로스타글란딘 합성 방해 및 레닌-앤지오텐신계를 더욱 활성화시킨다.

참고 자료

최순희 외, (2019). 간호과정의 실제: 간호 진단-결과-중재 연계 적용. 현문사
윤은자 외. 성인 간호학Ⅱ. 수문사. P.1363~P.1387
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이윤미 외. 간호사를 위한 약리학. 수문사
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 현문사