모성간호학 제왕절개 케이스스터디 Cesarean Section_ 간호과정 2개, 제왕절개간호진단 제왕절개간호과정 제왕절개케이스문헌고찰

소개글

모성간호학 - 제왕절개에 대한 케이스스터디 자료이며, 간호진단3개와 그 중 우선순위 2가지에 대한 간호과정에 대해 서술한 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
1)정의
2)원인 및 적응증(태아측/산모측)
3)수술방법(수술 전 준비/수술과정)
4)간호중재(수술전 준비/수술전교육/수술중간호/수술직후간호/수술후간호)
5)합병증(수술전/후)

2. 간호사정
1)자료수집
-간호력
-신체검진
-입원시 분만진행사
-/수술전간호사정
-제왕절개분만의 산욕기 사정기록지
-임상검사
-투여약물

3. 간호과정
1) 간호문제기록지
2)간호진단 2가지

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ문헌고찰
1. 정의
 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법
 
2. 적응증 및 원인
제왕절개를 하는 일반적인 경우는 다음과 같다.
1) 산모측
① 산모의 생식기 질병(암, 혹 등)
② 성기 헤르페스: 절반이상의 신생아가 감염 가능성이 있는 경우
③ 과거 자궁수술: 과거 제왕절개, 자궁을 절개하는 수술, 자궁 내시경수술 시 자궁파열 위험 가능성이 있을 경우
④ 임신합병증(임신성 고혈압 등) 또는 모성합병증(심질환, 뇌질환, Rh부적합증 등)
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Ⅱ간호사정
1. 자료수집
1) 간호력
(1) 일반적 특성
이름:     나이:   
주 증상과 입원동기: 태동이 없음, 산모 걸어서 분만실로 입원함 
임신 주수:  37+6  
산전진찰 장소:  본원      입원 일시:
직업:  주부  교육:      종교:     결혼:      경제적 수준:  
가족력:  없음
과거력:  anus 주변 perineum에 herpetic lesion
 .

(2) 월경력(Menstrual history)
생리주기:  35일   양:  보통
마지막 월경일
분만 예정일(EDC)
 
(3) 산과력(Parity): ( G3 ) - ( P0 ) - ( L0 ) - ( D0 ) - ( A2 )
임신 및 출산에 영향을 미치는 질환:  없음
사고 및 상해경험: 없음
약물 알레르기:  NSAID(Aspirin)
알레르기: 아토피
흡연습관:  없음   음주습관:  없음

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<간호문제>
1. 모유수유와 관련된 지식부족
2. 빈혈과 관련된 지식부족
3. 수술과 관련된 수술부위 감염위험성

<간호진단>
#1 모유수유와 관련된 지식부족
1)사정
-주관적자료 "젖이 잘 나오는지 모르겠어요" "유두 상태는 괜찮나요?"
-객관적 자료 - 초산모. - nipple engorgement: none, nipple abrasion: none
2)간호진단

참고 자료

  모성 여성건강간호학1, 현문사, 유은광 저, 2017.11.02
  네이버 지식백과, 제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)