망상장애 사례 보고서 (케이스 스터디)

소개글

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목차

1. 사례

2. 사례환자 정보
1) 일반적 정보
2) 현재 정신상태 검진
3) 신체상태 검진
4) 사회, 경제적 기능 사정
5) 영적 기능 사정
6) 정신질환에 대한 치료

3. 간호과정
1) 간호문제 도출 및 우선순위 설정

본문내용

2) 간호과정 적용
주, 객관적 자료
Subject data
■ “사람들과 말하는 게 두려워요.”
■ ”혼자 있고 싶어요.”
■ ”학교에서 친구가 없으니 혼자 있고, 잠만 자요.”
■ ”새엄마가 학교 애들한테 저를 감시하라고 시켰어요.”
■ ”새엄마가 저를 해치려고 해서 이제는 아버지도 못 믿겠어요.”
Object data
■ 진단명: 망상장애
■ 병실 다른 환우들과 상호 작용이나 교류, 대화하는 모습 거의 관찰되지 않음
■ 먼저 타인에게 말 거는 경우가 없으며 질문이나 인사에도 눈을 잘 마주치지 않고 단답형이나 짧게 대답함
■ 혼자 밥 먹고 혼자 산책 가는 모습이 관찰됨
■ 집단 치료요법 참석에 관심이 없으며 격려해도 머뭇거리며 내키지 않아 하는 모습 관찰됨
■ 위축된 모습으로 병실 생활함

간호진단 - 대인관계에 대한 거부감과 관련된 사회적 상호작용 장애

간호목표
단기목표
■ 대상자는 3일 이내 자신의 감정에 대해서 표현할 수 있다.
■ 대상자는 5일 이내 병동 대상자 2명 이상과 이야기를 나누는 모습을 보인다.

참고 자료

없음