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(응급실 실습) 대동맥 박리 문헌고찰

sezzyi
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최초 등록일
2022.11.30
최종 저작일
2021.11
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목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 자료수집
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
급성 대동맥 박리는 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며, 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1주 이내 약 50%, 1달 이내 약 75%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 따라서 발병 초기 치료가 예후를 결정하는 데 매우 중요하다.
본 학생은 대동맥 박리라는 질병의 연구 및 대동맥 박리에 대한 수술 후 간호과정을 알고, 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위해서 환자를 교육하고 이를 수행할 수 있도록 격려하는 등의 간호과정을 통해서 수술 후 관리가 잘 이루어지고 환자가 건강해 질 수 있도록 환자의 간호에 도움이 되고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
대동맥 박리(Aortic dissection)
1. 정의
대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관인데, 이는 내막, 중막, 외막의 3층의 막으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중막이 장축으로 찢어지면서 대동맥이 진성 내강(원래 피가 흐르던 공간)과 가성 내강(박리로 인해 분리되어 새로 생긴 공간)으로 분리되는데, 이를 대동맥 박리라 한다.

2. 분류
∙ DeBakey type
- type 1: 오름대동맥에서 시작하며 대동맥활 원위부까지 침범한다.
- type 2: 오름대동맥에서 시작하며 오름대동맥에 국한된다.
- type 3: 내림가슴(흉부)대동맥에서 시작하여 원위부로 이어진다.
∙ Stanford type
- type A: 오름동맥에서 발생하며, 내막 파열의 부위에 관계없이 오름대동맥이 침범한 경우로 즉각적인 수술이 필요하다.
- type B: 내림대동맥에서 발생하며 오름대동맥을 침범하지 않은 경우로 즉각적인 수술은 필요하지 않고 비교적 안정된 상태를 말한다.

3. 원인
정확하지 않으나 중막탄력섬유의 파괴가 관련된 것으로 추정된다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학 하권 제7판, 현문사, 2018
네이버 지식백과, “대동맥 박리”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926905&cid=51007&categoryId=51007
약학정보원, https://www.health.kr/

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