강박장애 case study 간호과정 케이스(A+보장!!이보다 더 좋을 순 없다)/꼼꼼하게했어요!!후회없는자료
- 최초 등록일
- 2022.11.16
- 최종 저작일
- 2022.06
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소개글
'이보다 더 좋을 순 없다'라는 영화를 보고 강박장애 환자를 대상으로 작성한 케이스입니다.
정신간호사정과 간호과정 꼼꼼하게 작성했으니 믿고 구매하셔도됩니다!!
간호진단과 과정 각각 1개씩입니다.
A+받은 자료이고, 계획은 10개 작성했습니다.
목차
1. 정신간호 사정 및 간호진단
1) 일반적 정보
2) 현재병력
3) 발달력 및 과거 병력
4) 가족력
5) 현재 상태
6) 심리검사 소견
7) 의학적 진단 및 치료
8) 간호진단
9) 진단검사
2. 간호과정 (강박적 사고와 관련된 불안)
3. 참고문헌
본문내용
주관적 자료
- “(문을 여러번 돌리면서 잠그며)하나, 둘, 셋, 넷, 다섯”
- “(전등 불을 껐다 켰다 반복하면서)하나 , 둘, 셋, 넷, 다섯”
- “내 눈엔 불결하게 보였소.”
- “오늘 하루는 완전히 망가져서 견딜 수 없을지도 몰라“
- ”(캐롤이 없자 주문을 하지 못하며)싫어. 캐 롤을 불러줘“
- ”(가게의 드레스코드에 맞게 옷을 권하자)오, 전 그거 안입어요. 만일 감염이 되면 어쩔거예요.“
- 한숨도 못 잤다네. 머리가 혼탁하고, 내 정신이 아니야
- ”오, 전 그거 안입어요. 만일 감염이 되면 어쩔거예요.“
-“시간에 맞춰 식당에 가야 해요”
객관적 자료
- 강박장애(OCD)를 진단받음.
- 강박장애 평정척도 Y-BOCS 결과 (4/1)
강박사고 17점
강박행동 18점
전체점수 35점
- Back의 불안척도 점수 4/1: 30점
- 항상 같은 메뉴를 시켜 먹음
- 문과 전등불을 5번씩 확인하는 모습이 관찰됨
- 같은 시간, 식당, 자리, 직원에게 음식을 주문하는 모습이 관찰됨
- 새 비누를 줄 맞춰 가득 채우 넣고, 일회용처럼 사용하고 버림
- 외출을 다녀온 후, 뜨거운 물로 손을 씻는 모습이 관찰됨
- 본인의 수저를 가지고 다니는 모습이 관찰됨
- 신발을 신기 위해 양쪽 바닥을 발로 한 번 씩 콕콕 닿이게 한 후 신발을 신음
- 다른 사람의 물건을 만질 때 장갑을 착용
- 바닥에 타일이 있는 가게에 들어가지 못하고, 안절부절하지 못하는 모습이 관찰됨
- 자신의 물건을 만지는 것에 대해 불안해하며 만지지 말라고 화를 내는 것을 관찰함
- 외출 시 바닥에 금을 밟지 않고, 다른 사람과의 접촉을 피하는 것을 관찰함
간호진단
강박적사고와 관련된 불안
단기간호목표
1. 대상자는 불안을 감소시키는 방법을 2가지 이상 수행할 수 있다.
2. 대상자는 자신이 느끼는 불안에 대해 스스로 인식하고, 자신을 감정을 구두로 표현할 수 있다.
참고 자료
약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
정신간호학, 학지사메디컬, 김회숙 외
간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부.
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외.
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역