A+ 성인간호학실습 협심증 케이스 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심장의 구조와 기능
2. 협심증의 정의 및 종류
3. 협심증의 병태생리
4. 협심증의 원인
5. 협심증의 증상
6. 협심증의 진단검사
7. 협심증의 치료
8. 협심증의 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 낙상, 욕창, 통증 사정
4) 진단검사
5) 임상검사
6) 약물
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호진단목록
3) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

▶ 구조
1) 심장의 위치
심장의 무게는 대략 남성은 300~350그램, 여성은 250~300그램 정도이고 양쪽 폐 사이의 종격동에 위치하고 있는 근육기관으로 2/3가 좌측으로 치우쳐 있으며, 횡격막 위헤 위치하고 있다.
① Apex(첨단부): 좌측 제 5늑간 부위와 중앙 쇄골선이 만나는 곳. 대동맥, 폐동맥의 시작부위
② Base(심저): 제 3늑간 부위 위치, 상대 및 하대 정맥이 유입되는 곳.

2) 심장의 기본구조
심장의 기본구조는 4개의 방으로 우/좌심방 2개, 우/좌심실 2개로 구성되어 있다. 각 방마다는 판막으로 나누어져 있으며, 판막의 기능은 혈액이 일방향으로만 흐르도록 한다.
(1) 4개의 방
① 우심방: 신체를 돌고 온 정맥혈을 받음.
② 좌심방: 4개의 폐정맥으로부터 동맥혈을 받음.
③ 우심실: 우심방으로부터 정맥혈을 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보냄.
④ 좌심실: 좌심방으로부터 동맥혈을 받아들여 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출됨.
8~15mm의 두꺼운 근육조직이며 우심실보다 2~3배 두꺼움.

(2) 판막(Valves)
① 삼첨판: 우심방과 우심실 사이에 위치
② 승모판: 좌심방과 좌심실 사이에 위치
③ 대동맥판: 전신으로 피를 보내는 좌심실과 연결. 좌심실과 대동맥 사이에 위치
④ 폐동맥판: 우심실에서 폐동맥으로 연결. 우심실과 폐동맥사이에 위치
(3) 심장혈관 – 관상동맥의 종류
- 좌관상동맥: 관상동맥질환 호발
① 좌전하행동맥: 심실 내 중격, 심실 전벽 혈액공급
② 좌회선동맥: 좌심방, 좌심실에 혈액공급
- 우관상동맥
① 경계동맥: 우측 심근에 혈액공급
② 후심실 간 동맥: 심실 후벽에 혈액공급

▶ 기능
전신에서 환원된 혈액을 정맥계로부터 모아서 폐로 보내며 노폐물을 제거하고, 신선한 혈액을 펌프질하여 신체조직으로 산소와 영양을 운반하여 전달한다. 우심방과 우심실은 폐순환을 담당하고, 좌심방과 좌심실은 체순환을 담당한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 심장 구조 사진 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5669817&cid=63057&categoryId=63057
협심증 자료조사 https://www.cnubh.com/health/medicine/info.cs;WEB_JSESSIONID=4D97CB7491DFA5818EEAAEF2ABADC293?act=view&infoId=589&searchKeyword=&searchCondition=&pageIndex=2
[서울아산병원 질환백과] 협심증
http://naver.me/FiW5fmh4
[동아대학교병원] 관상동맥 중재 시술 사진
https://cvc.damc.or.kr/05/0106.php
[eMD medical news] 관상동맥 우회술 사진
https://www.mdon.co.kr/mobile/article.html?no=29166
[네이버 지식백과] 협심증 치료제
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5756474&cid=59913&categoryId=59913
황옥남 외(2019), 성인간호학(하), 현문사, 서울
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적사고(제2판), p249~346, 현문사, 서울