혈흉 간호과정 (진단5, 과정3)

소개글

"혈흉 간호과정 (진단5, 과정3)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 선정이유

2. 문헌 고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상적 특성
4) 원인
5) 증상
6) 진단검사
7) 치료
8) 간호

3. 간호과정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 과거병력
4) 가족병력
5) 지식수준
6) 입원시 상태
7) 진단검사
8) 투여약물
9) 유지기구/삽관
10) 활력징후

4. 간호과정 적용

5. 느낀점

6. 참고문헌

본문내용

Ⅰ대상자 선정이유
마지막 성인간호학 실습지로 00대학 병원에 실습을 오게 되었다. 00 병동은 CS와 ENT 환자들이 주로 있는데, 그 중에서도 지난 학기 배운 심장파트에 대하여 케이스를 쓰고 싶어서 혈흉 환자를 선택하게 되었다. 심장 파트는 어려워서 공부할 때 많이 힘들었는데, 이번 케이스를 작성해보는 시간을 통해서 심장파트 환자에 대한 이해도를 높이고, 이론과 실제 임상을 연결 지어 생각해 보며 환자를 더 자세히 관찰해 보는 시간을 가지고 싶어 이 대상자를 선정하게 되었다.

Ⅱ 문헌 고찰
1) 정의
혈흉(Hemothorax)이란 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 가슴막 내에 혈액이 고여있는 상태를 말한다. 즉, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 뜻한다.
이러한 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태는 외상에 의해서 일어나는 것이 가장 많은데, 그밖에 대동맥류의 파열이나 인공 기흉, 폐 절제술 등에 잇따라 발생할 수 있다. 또 원인이 확실하지 않은 특발성 기흉도 있다. 증상은 출혈의 속도, 양에 따라서 다른데, 급속 다량이면 흉통, 호흡곤란, 쇼크를 일으켜 개흉, 지혈을 하지 않으면 안 된다.

2) 병태생리
(1) 자연성혈흉
-자연 기흉과 폐동정맥 기형에 동반되어 생기는 경우가 가장 흔하다.
-그 밖에 각종 폐종양, 혈액응고 장애질환, 흉부대동맥류 파열 등이 원인이 될 수 있다.

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학1」, 수문사, 2019
윤은자 외, 「성인간호학2」, 수문사, 2019
약학정보원 (https://www.health.kr/main.asp)
N의학정보 서울대학교병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000245
아산병원
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30455