ACLS 심전도,Arrest rhythm,Tachycardias, Bradycardias

목차

1. Arrest rhythm
2. Tachycardias
3. Bradycardias

본문내용

Ventricular Fibrillation, VF(심실세동)
-정의: 심실이 빠르고 비효과적으로 떨리는 상태이다.
-특징: 심실근육세포가 빠르고 불규칙하게 흥분해 심실이 효과적으로 수축하지 못하고, 그 결과 심박출을 전혀 못하게 된다.
-원인: 급성심근경색증 시 흔히 나타나며, 저칼륨혈증, 수술, 외상에서도 발생할 수 있다.
-증상: 의식상실, 맥박소실 및 무호흡상태가 되고 혈압이 측정되지 않는다.
-치료: 심실세통은 3~5분 이내에 치료하지 않으면 뇌에 돌이킬 수 없는 손상을 가져오므로 즉시 심폐소생술과 제세동을 실시하고 직후에 항부정맥제제를 투여한다.

Pulseless VT, (맥박 없는 심실빈맥)
-정의: V tach이라고도 하며, 불안정한 심실기외수축이 반복적으로 나타난다.
-특징: 심실기외수축이 3회 이상 나타난다.
․ 심박동수: 140~250회/분
․ P파: QRS파에 묻혀서 보이지 않는다.
․ QRS파: 넓어진다.(0.12초 이상)
-원인: 허혈성심질환, 심근경색, 판막질환
심실빈맥은 극히 위험하므로 응급조치가 필요하다.
-응급간호: 맥박이 없는 VT는 즉각 제세동을 실시하거나 CPR을 시작한다.

Asystole, (무수축)
-정의: 무수축은 심장의 박동이 멈춘 상태를 말한다.
-원인: 심근경색증, 외상, 익사, 전기적 충격, 약물과용 등이 있다.
-증상: 의식소실, 무호흡, 경동맥 맥박소실, 입술과 손톱에서 청색증 및 동공산대가 있다.
-치료: 심정지에 대한 응급장비와 인력이 갖추어진 곳에서는 심장모니터를 통해 대상자의 심장리듬을 사정하면서 약물요법과 심폐소생술을 실시한다.

PEA, (무맥성 전기활동)
-정의: 심장 박동 없이 전기적 활동만 관찰되는 상태를 말한다.
-원인: 저혈량, 저산소증, 산증, 고칼륨혈증, 저칼륨혈증, 저체온 등이 있다.
-증상: 심장 출력의 손실이 나타나고 뇌로 가는 혈액 공급이 중단되어 의식을 잃고 호흡을 멈추게 된다.

참고 자료

없음