EKG 심전도 리듬

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본문내용

심전도(electrocardiongram: ECG)
: 심박동과 관련하여 나타나는 전위 변화를 심전계에 의해 그림으로 기록한 것.
- 표준유도(standard leads): Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ
- 사지유도(limb leads): aVR, aVL, aVF
- 흉부유도(precordial leads): V1, V2, V3, V4, V5, V6

<그 림>

심전도 리듬
<동성리듬>
NSR, normal sinus rhythm (정상 동성 리듬)
동성리듬은 심장수축을 시작하는 정상적인 기전, 정상적인 심장 흥분파는 동방결절에서 기원하며 심방과 방실결절, 심실로 퍼져간다.
- P wave : uniform, upright in lead Ⅱ
- PR interval : 0.12~0.20sec
- QRS 군: 0.04~0.10sec, 1:1with P
- rhythm : regular
- rate : 60~100bpm

<동성부정맥>
1) 동성빈맥(sinus tachycardia)
- P wave : uniform, upright in lead Ⅱ
- PR interval : 0.12~0.20sec
- QRS 군: 0.04~0.10sec, 1:1with P
- rhythm : regular
- rate : 100~150bpm
*원인:불안,고열,운동,동통,자극물질섭취,전신순환 혈액량감소, 교감신경계자극

2) 동성서맥(sinus bradycardia)
- P wave : uniform, upright in lead Ⅱ
- PR interval : 0.12~0.20sec
- QRS 군: 0.04~0.10sec, 1:1with P
- rhythm : regular
- rate : < 60bpm
*원인:beta-blocker 투여, 디지털리스 독성, vegal tone 증가, ICP 상승, MI나 운동선수의 경우 정상에서도 가능
*치료: 대게 처지없이 관찰, 임상증상이 있는 경우 ACLS 기준에 따라 시행(atropine, isuprel, pacemaker 시행)

3) 동성부정맥(sinus arrhythmia)
- P Wave: Before each QRS, identical

참고 자료

성인간호학 하. 조경숙, 김희경. 현문사. 2013
성인간호학 1. Donna Ignatavicius, M. Linda Workman. 엘스비어코리아. 2013
성인간호학 2. 김금순, 김영숙. 수문사. 2012
상급 응급간호와 재난. 황옥남. 현문사. 2015
응급간호. 김영숙. 수문사. 2012
약학정보원 http://www.health.kr/