정신간호학 조현병 (망상, 환청) 간호과정 2개

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목차

1. 잘못된 믿음으로 인한 편집증적 망상과 관련된 자가간호결핍
2. 환청으로 인한 감각지각 장애와 관련된 불안

본문내용

간호사정
주관적자료
● “저는 항상 배가 고프지만, 오늘은 아무것도 먹지 않았어요. 독이 들었거든요.”
● “저는 독 때문에 아침을 먹지 않았어요.”
● “저는 해커의 편을 들어야 해요. 그렇지 않으면 그들은 나를 독살할 거예요. 그래서 내가 당신의 음식을 먹을 수 없어요.”
● “저는 약과 음식을 먹지 않을 거예요!”
객관적자료
● 약과 음식을 먹으라고 권유할 때 목소리 톤이 올라가고 미간을 찌푸림
● 목욕을 거부하고 손톱 밑에 때가 많이 있음
● 복장은 흐트러져 있고 지저분함
● 머리가 헝클어져 있음

참고 자료

없음