성인간호학 ICU 뇌경색 케이스스터디 2021

소개글

성인간호학 ICU 뇌경색 케이스스터디 입니다~ 간호진단 2개에요
모두 화이팅하고 A받으세용

목차

1.서론
2.자료 수집 기간 및 방법
3.문헌고찰
4.간호과정
5.결론
6.참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
한 환자의 진단명이 뇌경색인 것을 보고, 지난 성인간호실습들에서는 보기 드믄 질환이었기에 관심이 생겼다. 뇌경색에 대해 공부하고 간호를 적용해보고자 case로 선정하게 되었다.




Ⅱ자료 수집 기간 및 방법
2021년 11월 5일부터 16일까지 열흘 간 00병원 ICU에서 실습을 하면서 대상자와의 대화와 EMR을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하였다. 대상자의 질환과 증상, 약물에 대한 정보는 책과 관련 홈페이지에서 참고하였으며, 구체적인 사항은 참고문헌에 기록하였다.


Ⅲ문헌고찰
1. 뇌경색

뇌조직은 평상시에 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈전, 색전)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.

2. 원인
가장 중요한 위험요인은 고혈압이며, 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환 ,고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌경색의 위험을 증가시키는 요인이다. 2가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다. 뇌졸중의 88%가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하고 있다.


구분
허혈성(ischemic)
혈전성
색전성
원인
죽상경화증, 고혈압
심방세동, 심근경색, 심내막염,
류마티스성 심질환, 인공판막 대치술
경고증상
TIA(일과성허혈발작)
없음
질병진행
& 예후
서서히 발현, 단계적 호전
갑자기 발생
활동관련
휴식 중 발병
활동과 관련 없음
의식수준
깨어있음
깨어있음
경련
드묾
드묾
호전
몇 주에서 몇 달 후 호전
빠르게 호전되는 편
뇌척수액
정상
정상
3. 분류

참고 자료

성인간호학Ⅰ, 수문사
성인간호학2, 정담미디어
성인간호학(하) 현문사,
임상약리학, 엘스비어코리아