요추골절(운동장애, 낙상, 변비) 간호과정, case

소개글

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1. 근골격계 장애와 관련된 운동장애
2. 신체적인 움직임 장애와 관련된 낙상 위험성
3. 신체 활동량 부족과 관련된 변비 위험성

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료(Subjective data)
2) 객관적 자료(Objective data)

2. 간호목표
1) 장기 목표
2) 단기 목표

3. 간호계획/이론적 근거

본문내용

간호진단 1 : 근골격계 장애와 관련된 운동장애
*영역/과 : 영역 4. 활동/휴식(Activity/Rest) 13 활동/운동(Activity/Exercise)
*영어명 : Impaired physical mobility
*정의 : 신체 또는 한 개 이상의 사지의 독립적이고 목적이 있는 신체적 움직임에 제한이 있는 것

간호사정
주관적 자료(Subjective data)
9월 26일
“계속 침대에 있어야죠”
“2주 뒤에 보조기 차야 합니다”
9월 27일
“언제 움직일 수 있습니까?”
“저번에부터 다리가 안 좋아서 운동을 해야하는데 움직을 수 없으니깐 어떻게 할 수가 없네요.”

객관적 자료(Objective data)
진단명 :　Fracture of lumbar vertebra, level unspecified, closed
L12345 Compression Fx., Rt. ankle Fx.

참고 자료

없음