여성간호학 고위험 임신 케이스 스터디, 산부인과 case study

소개글

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목차

① 대상자의 질병에 대한 질병고찰
② 대상자 자료수집
③ 치료계획과 치료방법
④ 간호과정

본문내용

Ⅰ. Threatened Abortion이란?
임신 20주 이전에 혈성 질 분비물이나 확실한 질 출혈이 동반되는 것을 말한다. 자연 유산될 가능성이 높으므로 절대 안정이 필요하다. 임신을 위태롭게 하나 임신 유지가 가능하다는 점에서 계류유산, 완전 또는 불완전 유산 등과는 구별되어야 한다. 계류유산은 자궁경부가 닫혀 있는 상태로 수일에서 수주 동안 사망한 임신 산물이 자궁 내에 남아 있는 경우를 말하고, 완전 유산은 태반이 완전히 떨어지고 임신 산물이 함께 배출된 경우를 말하며, 불완전 유산은 태아와 태반 전체가 자궁 내에 남아 있거나 개대된(열린) 자궁 경부를 통해 일부가 배출된 경우를 말한다.

Ⅱ. 원인
임신 초기에는 태반이 자궁 내막을 파고 들어가면서 자궁 혈관과 연결되어 가는 시기이므로 출혈이 되기 쉬운데 유산기가 있을 때는 태아 상태가 나빠서 2차적으로 또는 태반 자체나 태반이 착상된 곳에 문제가 생기고, 이 때 태반이 조금 떨어지면서 출혈이 되기 쉽다. 수정란이 자궁 입구에 착상되고 태반이 자궁 입구에 자리를 잡고 있으면 출혈 가능성이 많아진다.

Ⅲ. 증상
대부분의 증상은 출혈로 시작되는데 몇 시간 또는 후 복통이 뒤따른다. 유산 시의 통증은 복부의 앞면에서 주기적으로 있는 경우, 하부 요통이 골반 압박감과 함께 있는 경우, 또는 치골 상부의 중앙선에서 둔감으로 나타나는 등 다양한 증상으로 나타난다. 임신 초기에 점상 출혈이나 더 심한 출혈은 수일 또는 수주 동안 지속될 수도 있다.

Ⅳ. 진단
임신 전반기에 자궁 경부가 닫혀있는 상태에서 혈성 질 분비물 또는 질 출혈이 있는 경우에 임상적으로 진단된다.

Ⅴ. 검사
질초음파, 연속적인 혈청 인간융모생식샘자극호르몬(hCG) 수치 검사 등이 도움이 될 수 있다. 질초음파를 시행하여 주수에 합당한 배아의 발달이 이루어지고 있는지 확인한다. 자궁 외 임신과의 감별을 위해 융모생식샘자극호르몬 수치의 검사가 필요하다.

참고 자료

없음