수술실 케이스스터디/류마티스관절염(RA,Rheumatoid arthitis) 간호진단 6개, 간호과정 1개

소개글

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목차

1. 문 헌 고 찰
1) 질병 명
2) 원인과 병태생리
3) 주요 임상증상
4) 주요 진단검사
5) 치료 및 간호

2. 수술실 사례연구 1
1) 대상자정보
2) 수술 전 주요증상
3) 수술 전 환자확인
4) 수술 적응증
5) 수술기구 및 장비
6) 수술절차(Brief op. note)
7) 수술간호
8) 대상자의 수술 중 간호활동
9) 간호진단(or 간호문제)
10) 간호진단(or 간호문제)의 #1에 대한 간호과정을 작성하시오.

본문내용

* 질병 명
류마티스 관절염(Rheumatoid arthitis, RA)
전신 만성진행성비화농성 염증과정인 자가면역 질환

* 원인과 병태생리
▪ 병태생리
- 윤활막의 염증과정으로 시작되고 완화기와 악화기가 반복된다.
- 림프구가 활막액을 공격하여 염증 반응이 반복적으로 일어나게 되고 관절과 관절 주변의 반응이 반복적으로 일어나게 되고 관절과 관절 주변의 뼈를 파괴하며 피로감, 미열, 식욕부진, 체중감소, 관절통, 부종 등의 증상을 일으킴
- 이러한 염증반응으로 형성된 IgG에 대한 자가항체를 류마티스인자(rheumatoid factors.RF) 라고 하는데 이것이 IgG와 함께 면역복합체를 형성하여 윤활막에 붙어서 질병에 관여함
▪ 원인
- 가장 유력한 면역복합체 가설로 활액낭 등의 결체조직에서 IgG항체가 RF와 같은 자가항체와 복합체를 형성한다는 것임

* 주요 임상증상 :
- 따뜻한 계절 < 추운계절
- 염증증상 : 초기에는 침범과절에 발적,열감,강직,부종,촉진 시 압통이 나타나다 후기로 갈수록 열, 체중감소, 피로, 전신통증등이 나타남
- 관절침범 증상 : 특히 손발의 작은 관절인 PIP관절, MCP관절, phalangeal 관절에 좌우 대칭적으로 발생
발생 후 적어도 2년 이내에 전문치료를 받으면 결과가 좋기 때문에 초기 증상 파악하는 것 중요
대표적인 초기 증상 : 침범관절이 붓고 아프며 아침에 과넞ㄹ이 뻣뻣해지는 관절 강직이 1시간 이상 지속

* 주요 진단검사
① 류마티스인자(rheumatoid factor, RF) : 여러 결체조직질환에서 생성되는 비정상 자가항체(RF는 주로 IgG, M이지만 A,M,E,D가 다 가능함)를 측정하는 방법으로..

<중 략>

참고 자료

황옥남 외 공저(2019). 성인간호학(하)(p.344~).현문사