성인병 예방교육 (고혈압 문헌고찰) (2)

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단 및 검사
5) 치료 및 간호
6) 경과 및 합병증

2. 참고자료

3. 고혈압 예방교육 교육안

본문내용

* 정의
고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 말한다.
- 수축기 혈압: 심장이 수축하여 동맥혈관으로 혈액을 보낼 떄 가장 높은데 이때의 혈압을 수축기 혈압이라고 한다.
- 이완기 혈압: 심장이 늘어나서 혈액을 받아들일 때 가장 낮은데 이때의 혈압을 이완기 혈압이라고 한다.

원인
교감신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생한다.
1. 본태성 고혈압: 고혈압의 90% 이상은 본태성으로 원인을 알 수 없으나 유전, 호르몬 변화, 교감신경의 흥분과 관련이 있는 것으로 보인다.
2. 이차성 고혈압: 고혈압의 5~10%를 차지하며 명확한 원인이 있다.

1) 신장의 원인
- 만성 신장질환: 만성 사구체 신염, 신우신염, 다낭포성 신장병, 신장의 콜라겐 질환, 폐쇄성 비뇨기 질환
- 신장혈관장애: 신장동맥협착증
2) 부신과 내분비 원인: 쿠싱증후군, 장기간 스테로이드 치료, 원발성 알도스테론증, 갈색세포종, 갑상선이나 부갑상선 질환
3) 기타: 과다한 음주, 경구용 피임약, 코카인, 기타 약물, 두부 손상이나 뇌종양, 임신성 고혈압, 대동맥 협착증
4) 그 밖의 고혈압의 원인:
1. 유전적인 요인
2. 노화
3. 비만
4. 짜게 먹는 습관
5. 운동 부족
6. 스트레스

고혈압을 촉진하는 요인
1. 심혈관 질환의 가족력(유전)
2. 흡연
3. 고지혈증
4. 당뇨병
5. 60세 이후 노년층
6. 성별(남성과 폐경 이후 여성)
7. 식사성 요인: Na, 지방 및 알코올의 과잉 섭취, K, Mg, Ca의 섭취부족
8. 약물 요인: 경구 피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제

증상
- 고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 많다.
- 간혹 증상이 있어서 병원을 찾는 경우는 두통이나 어지러움, 심계항진, 피로감, 코피나 혈뇨, 시력저하, 뇌혈관 장애 증상, 협심증 등의 혈압 상승에 의한 증상을 호소한다.

참고 자료

대한고혈압학회, “고혈압 자가관리”
http://www.koreanhypertension.org/sense/self
대한의학회, “고혈압 가이드라인”
https://www.guideline.or.kr/newsletter/vol1506/file/PDF%201-%EA%B3%A0%ED%98%88%EC%95%95%20%EA%B0%80%EC%9D%B4%EB%93%9C%EB%9D%BC%EC%9D%B8%20%EC%9A%94%EC%95%BD%EC%A0%95%EB%B3%B4.pdf
성인간호학 Ⅰ 여덟째판 수정판, 수문사, 김금순 외 공저, 867-883p (2017)