성인간호학 실습 식도암 스터디케이스(실습 A+++!!! 진단2개, 과정2개)

소개글

성인간호학 실습 스터디케이스 자료입니다.
식도암 대상자이고, 선정이유와 문헌고찰부터 시작해서 간호과정 모두 있습니다.
실습점수 A++, 교수님이 피드백 해줄것도 별로 없다 하셨어요! 피드백도 모두 적용해서 높은 점수 받았습니당ㅎㅎㅎㅎ

간호과정(급성통증, 감염의 위험성) 2가지 사정부터 평가까지 있습니다!!!

목차

1. 사례연구 필요성 및 목적
2. 문헌 고찰(식도암)
3. 간호사정
4. 간호과정(급성통증, 감염의 위험성)
5. 참고문헌

본문내용

[1] 사례연구의 필요성 및 목적
식도는 종양의 확산을 제한하는 장막층이 없고, 점막에 공급되는 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이된다. 식도암은 진행성이며 대부분 치명적이다. 하지만 식도암은 초기 증상이 경미한 연하 곤란이나 연하통이 간헐적으로 나타난다. 종양이 식도 전체에 확산될 때까지 전형적인 증상은 나타나지 않아 지속적인 연하곤란과 식도 폐색 등의 증상으로 환자가 병원을 방문할 때는 종양이 이미 식도의 가장 깊은 층을 침범한 상태로 치료가 늦어지는 경우가 흔하다. 때문에 이번 사례 연구를 통해 가족과 주변 사람들에게 올바른 지식을 제공하고, 식도암 환자들의 효과적인 간호를 제공하기 위해 사례연구가 필요하다고 생각한다.

[2] 문헌적 고찰(질환명: esophageal cancer)
1) 정의
식도에 생긴 악성종양을 식도암이라고 말한다. 세포의 형태에 따라 편평세포암, 선암 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분하고, 위치에 따라 경부식도암, 흉부식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분한다.

2) 발병원인 및 병태생리
식도암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 주요 위험 요인은 흡연과 지나친 음주입니다. 또한 식도가 이완불능증이나 뜨거운 음료나 음식, 영양소 결핍도 식도암의 위험 요인이 되고, 이 외에도 식도가 농약이나 석면에 노출되는 것, 장기간 계속된 식도염, 바렛 식도도 식도암과 관련이 있다.
암의 대부분은 편평상피종양으로 식도의 중간 1/3 지점에서 많이 발생한다. 종양은 전형적으로 관강 내부에 있는 궤양성 병변으로 이것은 식도벽 주위를 돌며 상부와 하부로 확산된다. 질병이 진행됨에 따라 기관식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되어 호흡기계의 합병증을 일으킨다. 이 상태를 치료하지 않는다면, 완전 식도폐색이 나타나며 활관침윤으로 출혈이 생기기도 한다.

3) 증상 및 증후
식도암의 전형적인 초기 증상은 연하곤란이나 연하통으로 종양이 식도 전체에 확산될 때까지 전형적인 증상은 나타나지 않는다.

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학」, 수문사, 2019
박금자 외, 「비판적 사고와 간호과정」, 계축 문화사, 2019
유혜정, 「기본간호학 핵심요약본」, 에듀팩토리, 2019
서울아산병원-식도암 (http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32044)
서울대학교병원-의학백과사전-식도암 (http://www.snuh.org/health/encyclo/view/15/3/11.do)