임신성 고혈압 케이스스터디 (진단,과정2개//매우 자세함/A+자료)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 진단적 검사(Diagnostic measure)
4. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

Ⅱ. 간호과정
1. 부종과 관련된 말초조직관류장애
2. 지식부족과 관련된 불안

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
임신성 고혈압은 모성사망 및 이환의 3대 주요질환으로, 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않으며, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.
임신 중 합병된 고혈압은 만성 고혈압, 임신성 고혈압, 전자간증-자간증으로 분류한다. 만성고혈압은 임신 이전에 이미 고혈압(140/90mmHg이상)으로 진단된 경우로 임신 20주 이전에 고혈압이 진단되어 출산 후 3개월까지 혈압이 정상화되지 않는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 고혈압이 진단되어 출산 후 3개월 이내 혈압이 정상화되고 단백뇨가 나타나지 않으며 주로 만삭에 발생한다. 경산모보다 초산모에게 많이 나타나고, 다태임신에서 발생률이 올라간다. 가증합병전자간증은 임신 전 또는 임신 20주 이전에 고혈압이 이미 진단된 산모에서 기존에 없었던 의미 있는 단백뇨가 새롭게 발견되거나, 고혈압 또는 단백뇨가 악화되는 경우로 간수치와 신장기능이 악화되고, 혈소판 감소증을 보인다. 자간전증에 비해서 이른 임신 주수에 발병하고, 자궁 내 성장지연이 흔하다는 것이 특징이다.

2. 원인 및 병태생리
임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30-50%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 정도 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증이 발생할 빈도가 2배 이상 정도 높다. 그 외의 요인은 다음과 같다.

면역학적 요인
- 태아항원의 반은 부계에서 기원한다. 산모혈액에서 과도한 면역반응이 전자간증의 발생기전에 관여

참고 자료

여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2018. 284-294p
김희숙 외. 최신정신건강간호학 각론 5판. 2019. 학지사메디컬. 432p