여인의 향기(Scent of a woman, 1992) 간호과정 케이스

소개글

정신간호 Case 영화 여인의 향기(Scent of a woman, 1992) 정신간호학 분석과 간호진단입니다.

간호진단과 간호과정 3개입니다.
- 자해 및 타해 위험
- 절망감
- 사회적 상호작용 장애

목차

1. 간호사정
(1) 일반적 정보
(2) 과거병력과 현재의 병력 (정신과적 병력)
(3) 개인 발달력
(4) 가족력
1) 가계도 (Genogram)
2) 가족 내 정신 및 신체 질환 유무 (Familial loading)
3) 가족 관계(밀착도)
(5) 현재 상태
1) 정신상태검진
2) 신체상태 검진
3) 사회적 경제적 기능 사정
4) 영적 기능 사정
5) 정신질환에 대한 치료

2. 자료분석
(1) 의학진단
(2) 기타 심리검사 및 일반 검사

3. 간호과정
(1) 대상자 문제 목록 (우선순위 설정)
(2) Concept care mapping

4. 참고문헌

본문내용

(2) 과거병력과 현재의 병력 (정신과적 병력)
1) 입원 당시 주 증상 - 공격적 행동, 알코올 의존, 팽창된 자존심과 과대성, 과다한 지출, 자해 및 타해 위험성, 외로움, 절망감
2) 현병력 - 양극성 장애, 우울증
3) 과거 병력 - 알 수 없음
(3) 개인 발달력
● 신생아 알 수 없음
● 학령전기 알 수 없음
● 학령기 알 수 없음
● 청소년기 알 수 없음
● 성인 초기에서 현재 까지 - 군 시절에 대해 큰 자부심을 가지고 있는 총망 받는 군인이었으나 남들을 모욕해 진급에서 두 번이나 누락되고 술을 마신 뒤 난동을 부려 수류탄 사고를 내는 등 문제행동 일으킴 그로 인해 실명하게 되고 전역한 뒤 우울한 모습 보이고 자살을 계획하게 되나 자신을 돌봐주던 찰리에 의해 저지 됨.

< 중 략 >

B. 자료분석

(1) 의학진단
Multiaxial Diagnosis
Axis I : 양극성 장애, 우울장애
II : 히스테리성 인격장애
Ⅲ : 시각장애
IV : 형의 가족이 프랭크에게 적대적임 주변사람들에게 모욕적인 말 해 대인관 계 좋지 않아 보임.
　　 V : GAF 점수 50-41

(2) 기타 심리검사 및 일반 검사 : 알 수 없음

< 중 략 >

증상 및 징후
- 충동적인 모습
- 타인에게 공격적인 모습
- 타인에게 폭력 휘두름
- 자살 계획 이야기 함
- 분노와 적개심 즉각적 표현
↓
간호 진단
- 자해 및 타해 위험
↓
간호수행
- 자살에 대해 직접적으로 질문한다.
- 평소 준비했던 자살 방법 무력화 시킨다.
- 자살이 문제의 해결 방법은 아님을 설명한다.
- 삶의 희망을 가질 수 있도록 격려한다.
- 대상자가 공격적 행동을 언어로 표현 할 수 있도록 격 려한다.

참고 자료

이숙 외. 2018. 정신건강간호학. 신광출판사