방광암 CASESTUDY 간호진단 2개

소개글

"방광암 CASESTUDY 간호진단 2개" #지속적인 혈뇨와 관련된 출혈 위험성 #식욕저하와 관련된 전해질 불균형 위험

목차

1. 서론
- 연구의 필요성

2. 문헌고찰
① 방광 1) 방광의 위치
2) 방광의 구조
3) 방광의 기능
② 방광암의 정의
③ 원인
④ 진행단계에 따른 분류
⑤ 병태생리
⑥ 증상과 징후
⑦ 진단과 검사
⑧ 치료 1) 투약
2) 수술
⑨ 예방 및 합병증

3. 간호과정
① 사정(간호정보조사지, Lab 결과 등)
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

1) 방광의 위치
- 방광은 골반 내에 있으며 윗면은 복막으로 덮여 있다. 방광 바닥과 곧창자(직장) 사이에는 남성에게는 정낭, 정관이, 여성에게는 자궁과 질이 있다. 방광의 가장 아래쪽인 방광목은 요도와 연결되며 남성의 경우 전립선 위에 있다.

2) 방광의 구조
- 방광은 속이 빈 주머니 모양의 근육 기관으로, 해부학적으로 방광 꼭대기, 윗면, 양쪽의 옆면, 바닥 그리고 방광목으로 구성되어 있다.
- 정상적인 방광 벽은 팽창되었을 때는 2mm두께가 되며, 팽창되지 않았을 때도 5mm를 넘지 않는다.
- 양쪽 요관은 방광 뒤로 비스듬히 들어오며, 양쪽 요관 구멍 사이에는 약 2.5cm 길이의 요관 사이 주름이 있다. 요관 사이 주름과 방광목 사이를 방광삼각(vesical trigone)이라고 한다.
- 방광은 소변과 직접 맞닿는 부분인 점막과 그 아래 부분인 점막하 조직, 근육층 그리고 장막의 4층으로 이루어져 있다. 점막상피는 6~8층의 요로상피세포로 구성되어 있으며 대부분의 방광암은 이곳에서 발생한다.

3) 방광의 기능
- 방광은 소변을 저장하고 배설하는 기능을 한다. 신장에서 피의 노폐물을 걸러 만들어진 소변은 요관을 통해 방광에 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 배설된다. 성인 방광의 평균 용적은 약 400ml이고, 하루에 약 1,800ml의 소변을 만드므로 보통의 경우 성인은 하루 약 4~6회 소변을 보게 된다. 성인의 경우 방광이 비어 있을 때는 골반 내에 위치하여 배에서 쉽게 만져지지 않으나, 방광이 소변으로 차게 되면 치골(골반골의 앞쪽에 위치한 골) 상방으로 상승하여 쉽게 촉진되거나 타진된다. 소아는 방광이 치골 상부에 위치하여 방광이 차지 않은 상태에서도 복부에서 촉진이 된다.

② 방광암의 정의
- 방광암(Bladder Cancer)은 소변을 저장하는 장기인 방광에 악성 세포가 생긴 질환이다. 방광암의 90% 이상은 이행상피세포암이며, 우리나라에서는 비뇨생식기에서 발생하는 암 중에서 가장 흔하여 인구 10만 명당 남자는 7.76명, 여자는 1.19명이 발생한다. 우리나라 남자에서 발생하는 암 중에서 4번째로 흔한 암이 방광암이다.

참고 자료

국가암정보센터 https://www.cancer.go.kr/
드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
윤은자 외 (2019). 성인간호학 Ⅱ(9판). 수문사
보건복지부 (2016.12.20). 2014년_국가암등록통계. http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&CONT_SEQ=337780
서울대학교병원 간호본부 (2014). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원