아동간호 폐렴 진단명 Mycoplasma pneumoniae

소개글

아동 간호 실습시 아동(8세아동)에게 주로 발견되는 폐렴에 대해 케이스 스터디 한것입니다.
간호 진단 4개, 간호 과정 4개작성했습니다.

목차

I. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정
5. 영양과 대사양상
6. 배설양상
7. 활동과 휴식양상
8. 역할/관계양상
9. 스트레스 대처능력: 질병 및 입원에 대한 반응과 적응
10. 검사결과
11. 투여 약물

II. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명
2. 분류 및 원인
3. 주 증상 및 주요 검사소견
4. 진단방법
5. 감별진단을 요하는 질환
6. 치료
7. 합병증 및 예후

III. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

I. 간호사정

1. 일반적 사항
이름 : 서OO 성별 : 연령 : 8세
입원일 : 2018년 10월 02일 진단명 : Mycoplasma pneumoniae
사정일 : 2018년 10월 02일 입원 제( 1 )일
정보제공자 : by. 보호자(부), 본인

2. 과거력
1) 분만력 및 영양
- 분만형태 : C/S
- 출생 시 체중 : 2.70kg gram (저체중)
- 영양 : 혼합 영양

2) 건강력
- 일반적 건강상태 : 저체중 이였으나 이상은 없었다고 함.
- 입원병력, 질병, 외상 등 : 없음.
- 과거질환 : 없음.
- 알레르기 : 꽃가루, 모기 알레르기 있음. (모기 물리면 피부가 많이 부어오른다고 함.)

< 중 략 >

II. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명 : pneumonia (Mycoplasma pneumonia)
폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하다. 임상적으로 폐렴은 원발성(primary disease)이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
비정형성 폐렴은 전통적으로 가장 흔하고 쉽게 배양되는 세균보다는 다른 병원체에 의해 발생하는 폐렴을 말한다. 비정형 폐렴 중 5세 이상의 아동에서 가장 흔한 지역사회 획득 폐렴의 원인 균인 mycoplasma pneumonia와 chlamydia pneumonia이다.
< 중 략 >

우선 순위에 의한 간호진단
#1
감염과 관련된 고체온
: 체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
#2
과도한 기관지 분비물과 관련된 기도개방유지 불능
: 해부학적 신체적 기도 폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태
#3
네블라이저 사용 방법과 관련된 지식 부족
: 특정 주제와 관련된 인지적 정보가 부재 또는 결핍된 상태
#4
낯선 병원 환경과 관련된 불안
: 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려운 상태

참고 자료

홍경자 외(2016년), 아동건강간호학II, 경기도 파주시 직지길522 : 수문사, Page 459~463
서울대학교 의과대학 내과학교실(2012년), SNUH MANUAL of Medicine, 서울특별시 성북구 성북로9길 : 도서출판 고려의학, Page 45~52
김희숙 외(2006년), 아동건강간호학2, 서울특별시 종로구 연희동 : 군자출판사, Page 617~620
이혜숙 (2016년), 진단적 검사와 간호, 인천광역시 계양구, 경인여자대학교
차영남 외(2013년), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울시 강남구, 현문사
서울대학교병원 간호본부(2014), ｢간호과정 실무지침｣, 서울대학병원 간호본부
질병고찰 그림 1 : http://www.samsunglifeblogs.com/1830 (2018년 10월 09일)
간호과정 그림 2, 3 : http://m.blog.daum.net/kim-tae-ho/807?tp_nil_a=2 (2018년 10월 10일)
약학정보원 이미지 및 정보 : www.health.kr (2018년 10월 05~12일)