감염성장애 문헌고찰, 방광염 간호과정

소개글

감염성장애 문헌고찰과 방광염 간호과정 1개로 구성된 자료입니다.
간호과정 : 요로감염과 관련된 배뇨장애(간호계획 8개)

목차

Ⅰ. 감염성장애
1. 방광염(cystitis)
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단검사
2. 요도염(urethritis)
1) 증상
2) 치료와 간호
3. 신우신염(pyelonephritis)
1) 원인과 병태생리
2) 임상증상
3) 치료
4) 간호
4. 신농양(renal abscess)
5. 신주위농양(perinephric abscess)
6. 신결핵과 하부 요로결핵

Ⅱ. 방광염 간호과정

본문내용

Ⅰ. 감염성장애
상부 요로감염에는 신우신염, 신농양, 신결핵 등이 있고, 하부 요로감염에는 방광염과 요도염이 있다.

1. 방광염(cystitis)
1) 병태생리
감염성 인자는 세균이 가장 흔하며, 외부 요도구에서 요도를 타고 방관으로 침입한다. 노인에게 무증상세균뇨는 흔한 편이며, 경한 상태로 간주한다.

2) 원인
여성
- 요도가 짧고 질과 항문에 가깝다.
- 갱년기 이후 에스트로겐과 질 젖산균의 감소
비정상적 구조
- 협착
- 요관방광의 접합부 기형
폐쇄
- 종양, 전립샘비대, 결석
방광신경 손상
- 선천적 척추이상
- 다발성 경화증
감염
- 병원체(대장균)
- 요로카테터
만성질병
- 요정체, 통풍, 당뇨병, 고혈압, 다낭신장병, 다발성골수종, 사구체신염, 면역억제제 사용
기구 사용
- 인공 도뇨, 진단검사 기구 사용
노령
- 잔뇨, 소변의 산도 저하, 빈혈, 영양부족

3) 임상증상
빈뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란은 방광염의 가장 흔한 임상적 증상이다. 여성의 경우 소변이 닿을 때 작열감을 호소하기도 한다. 간호사정 시 소변이 뿌옇고, 악취가 나며, 혈액이 섞일 수 있다.

4) 진단검사
소변검사
소변배양검사로 미생물 종류와 집락수를 확인한다.
혈액검사
백혈구수의 증가는 감염을 의미한다.
방광경검사
요로감염이 재발할 때(일년에 3~4회 이상)방광경검사를 시행한다. 검사전에 패혈증 위험이 증가하지 않도록 항생제 치료를 한다.

2. 요도염(urethritis)
1) 증상
남성 요도염의 증상은 배뇨 시 작열감과 배뇨곤란이며, 흔한 원인은 성병이다.
여성 요도염은 세균성방광염과 비슷하며, 소양감, 배뇨 시 작열감, 빈뇨, 야뇨증 등이 있다. 폐경기 여성은 에스트로겐 저하로 인해 질 벽이 얇아지고, 질 분비물이 감소하여 요도염이 흔하다.
소변검사에서 세균은 많지 않으면서 농뇨가 있을 수 있고, 배양검사에서 원인균을 확인할 수 있다.

2) 치료와 간호
트리코모나스에 의한 요도염은 항진균제인 metronidazole(flagye)을 투여한다.

참고 자료

성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사