성인간호학 수술실 실습, laparoscopic appendectomy 충수절제술 케이스

소개글

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목차

Ⅰ 서론
1.연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 본론
1.문헌고찰(해부, 병태생리 포함)

2.간호과정
① 수술전 처치 및 간호상태 확인
② 수술 및 환자 준비/순환간호사 및 마취 간호사
③ 소독간호사, 순환간호사 역할
④ 수술과정
⑤ 전신마취
⑥ 마취 및 수술 종료 후 회복상태 평가
⑦ 수술물품

Ⅲ 결론 및 소감

Ⅳ 참고문헌

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
급성 충수염은 20~30대 성인에게 가장 흔히 발생하는 질환으로, 통계청에 따르면 2019년 기준 다빈도 수술 질환별 순위에서 급성 충수염 수술이 4위로 77,300건을 기록하였다. 급성 충수염에 따른 치료로는 비교적 간단하고 합병증이 적은 복강경 충수절제술(Laparoscopic appendectomy)이 많이 시행되고 있다. 주변에만 보더라도 충수절제술을 받은 사람들을 흔하지 않게 많이 볼 수 있을 만큼 우리나라에서 많이 시행되고 있는 수술이기 때문에 복강경 충수절제술에 많은 관심을 갖고 수술에 참관하여 관찰하였다. 또한 복강경이라는 특수기계를 이용한 수술이기에 많은 흥미를 갖고 case로 선정하여 수술집도과정과 순환간호사와 소독간호사가 하는 간호에 대해서 공부하게 되었다.

2. 본론
1)문헌고찰
1. 해부생리

1. 맹장은 회장에서 아래로 향하는 부분으로서 길이는 7.5cm
2. 맹장의 끝은 막혀 있고 맹장 간막 mesocecum에 의해 맹장이 체벽의 등쪽에 연결되어 있고 아랫부분의 왼편의 뒤쪽에서 가느다란 충수 appendix 가 나옴
3. 회장과 맹장은 거의 직각으로 되어 회장의 끝부분은 맹장의 속 벽으로 돌출하여 일종의 판 valve을 만든다. 이것을 회맹판이라고 하는데 소장과 대장의 경계를 이루고 대장의 내 용물이 소장으로 역류하는 것을 막는 역할을 함
4. 충수는 맹장의 아랫부분 맨 뒤쪽에서 나온 굵기가 5~6mm, 길이 6~10cm 정도의 가느다 란 관으로서 앞끝은 막혀있음
5. 충수는 충수간막 mesoappendix 을 가지고 있기 때문에 그 위치는 꽤 많이 변화하고 주 행방향은 사람에 따라 차이가 많고 아래로 향한 것은 약 32%이고, 약 62%는 위로 향하 고 있음
6. 충수의 기시부분은 오른쪽 장골가시 iliac spine 와 배꼽을 잇는 선의 장골쪽에서 1/3인 곳에 있다. 이곳을 맥버니점 McBurney's point 이라고 하는데 충수염인 경우에는 이곳을 누르면 강한 통증을 느낌

참고 자료

아홉번째판 성인간호학 I, 윤은자 외 공저, 수문사, 2019년 2월
네이버 지식백과 간호학대사전 충수절제술
네이버 지식백과 의약품사전
질병관리청 국가건강정보포털
충수염 초음파
https://blog.naver.com/pping77/221932098584
수술과정 사진 구글 충수절제술
https://www.google.co.kr/
수술과정 사진
https://www.researchgate.net/figure
수술과정 사진
https://www.researchgate.net/figure/The-base-of-the-appendix-was-ligated-at-the-Ileo-cecal-junction-and-divided_fig3_257250902
수술과정 사진
https://youtu.be/VfT--J-MZlM