당뇨 환자의 음식과 건강, 식이요법/ 당뇨병 1형, 2형/ 식단작성법/ 주의사항/ 꼼꼼

소개글

당뇨 환자의 음식과 건강, 식이요법/ 당뇨병 1형, 2형/ 식단작성법/ 주의사항/ 꼼꼼

목차

1. 당뇨병이란
1) 제1형 당뇨병
2) 제2형 당뇨병

2. 당뇨환자의 식이요법
1) 열량과 체중 감량
2) 탄수화물
3) 섬유소
4) 지방
5) 단백질
6) 나트륨
7) 알코올

3. 식단작성법
1) 탄수화물 계산법
2) 식품 교환표
3) 접시법
4) 지중해식 식이

4. 주의사항
1) 외식 시 유의사항
2) 비교적 자유롭게 섭취할 수 있는 식품과 주의하여야 할 식품

5. 참고문헌

본문내용

당뇨병은 대사질환으로 고혈당증과 비정상적인 인슐린 대사가 특징이다. 고혈당증이 지속되면 거의 모든 조직에서 포도당 대사가 변화된다. 인슐린의 부재나 비효율성이 영양 대사를 방해하여 혈당과 지방산, TG의 수치를 높이고 근육 소모를 일으키게 된다.
공복 시 혈당(fasting plasma glucose)이 100mg/dL 미만이면 정상, 100~125mg/dL이면 당뇨병 전 단계, 126mg/dL 이상이면 당뇨병이다. 경구당부하 검사(oral glucose tolerance)에서 140mg/dL 미만이면 정상, 140~199mg/dL이면 당뇨병 전 단계, 200mg/dL 이상이면 당뇨병이다. 당화혈색소 검사(HbA1c blood test)에서 4~5.6%이면 정상, 5.7~6.4%이면 당뇨병 전 단계, 6.5% 이상이면 당뇨병이다.

- 제1형 당뇨병
예전에는 인슐린 의존형 당뇨병이라 불렸다. 전체 당뇨병의 5~10%를 차지하며, 대부분 18세 이전에 진단된다. 절대적인 인슐린의 결핍이 특징이다. 자가면역반응으로 췌장의 베타세포가 손상되거나 파괴되어 인슐린 생산을 하지 못하므로 반드시 인슐린 치료가 필요하다. 유전적 감수성과 환경적 인자의 복합적으로 작용으로 나타난다.

- 제2형 당뇨병
예전에는 인슐린 비의존형 당뇨병이라 불렸다. 전체 당뇨병의 90~95%를 차지하며, 주로 45세 이후에 진단된다. 제1형 당뇨병과 달리 서서히 진행되고, 인슐린 내성과 인슐린의 상대적인 결핍이 특징이다. 세포가 인슐린에 반응하지 않아 췌장은 보상 기전으로 정상보다 더 많은 인슐린을 생성한다. 하지만 인슐린 수용체 수 감소로 인슐린 조직 민감성이 감소 되어 인슐린 생산은 결핍수준으로 감소하여 제2형 당뇨병이 발생한다. 경구용 혈당강하제나 인슐린 모두 필요하다. 과다체중, 비만 등의 환경적 요인으로 나타나고, 대사증후군(metabolic syndrome, MetS)을 가지고 있으면 당뇨병의 위험이 5배 높다.

참고 자료

Susan G. Dudek 저, 간호와 영양 8, 현문사(2018), p53, 216~223, 240