A++ 보장, 성인간호학실습 - 파킨슨병 case CASE STUDY, 간호과정 및 진단 3개 이상 + 교수님 피드백 반영

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 파킨슨병
2) 알츠하이머성 치매
2. 간호사정
1) 일반사항
2) 과거력
3) 의식상태
4) 인지기능
5) 신체기능사정
6) 배설기능
7) 낙상사정
8) 영양평가(Mini Nutritional Assessment)
9) 욕창 위험평가(Braden Scale)
10) 현재 대상자에게 적용되는 재활 및 특수프로그램과 서비스에 해당되는 것을 모두 고르시오.
2. 대상자의 약물치료 상황
3. 치료 및 경과
4. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
3) 노인 간호중재 프로그램 보고서

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
파킨슨병은 뇌의 흑질(substantia nigra)에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 안정, 떨림, 경직, 운동완만 (운동느림) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다.

2) 원인
파킨슨병의 원인은 아직까지 밝혀지지 않았다. 현재 유전적 인자와 환경적 인자가 서로 상호작용을 일으킨다는 ‘다인성 가설’이 가장 보편적으로 받아들여지고 있다. 대부분의 파킨슨병 환자들은 가족력 없이 발병하지만 약 10% 정도에서는 가족성 파킨슨병이 나타나고 있다.
▶ 특발성 파킨슨병 : 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는 형태로 원인 모르는 퇴행성 파킨슨병
▶ 뇌염 후 파킨슨병 : 지금은 거의 볼 수 없으나 1919년 유행성 뇌염을 앓은 환자에게서 발생
▶ 죽상경화증성 파킨슨병 : 기저신경절의 허혈로 인해 발생
▶ 약물 사용 : 정온체에 의한 중독으로 발생
▶ 독성물질 : 일산화탄소, 수은, 망간 등의 중독으로 발생
▶ 외상 후 중뇌의 손상으로 인해 발생
▶ 제초제와 살충제의 노출 후

3) 증상
안정 시 진전
- 가장 흔한 초기 증상
- 휴식시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있음
- 진전은 피곤하거나 긴장 시에 약화되었거나 수면을 취하거나 활동에 집중할 때 사라짐
- 진전은 손에서 시작되어 더 큰 관절과 하지까지 확산되어 나타남
경직
- 질병과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화됨
- 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워지고 침을 흘림
- 안면근육 경직, 안면운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정 없는 얼굴로 변함
운동완만
- 운동마비
- 안정 시 진전
- 표정없는 얼굴
- 저작, 연하곤란
- 특히 밤에 침을 흘림
- 침대에 드나들기 어려움
- 걸을 때 팔을 흔들지 않음
- 소서증
자세 불안정
- 어정쩡한 자세
- 체간이 구부정함
- 손가락 외전
- 중수수지관절 굴곡
- 손목이 경미하게 배굴

참고 자료

신경림 외 20명(2007), 성인간호학 상, 현문사
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2013
네이버 건강 의약품정보 http://health.naver.com
국민건강보험 건강보험 통계, https://nhiss.nhis.or.kr