질 향상(QI) 사례 보고서

목차

Ⅰ. 질 향상활동에 대한 전반적 고찰
1. 질 향상 활동이란?
2. 질 향상 활동 과정

Ⅱ. 병원 또는 간호단위에서 수행되는 QI 활동사례

Ⅲ. 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 질 향상 활동이란?
의료의 질에 대한 정의를 내린 학자는 Myer, B.A, Donabedian, Vouri, H.V이 있다. 이 중, 우리나라에서는 Donabedian이 주장한 ‘의료 질’의 정의를 사용하고 있다. 구체적으로 양질의 의료라는 것은 진료 모든 과정에서 예상되는 이익과 손해의 균형을 맞춘 상태에서 환자의 복지를 높은 수준으로 이끌 것으로 예상되는 의료를 말하는 것이다. 양질의 의료를 위한 3요소로는 기술적 요소, 대인관계 요소, 편의·쾌적 요소가 있다. 먼저 기술적 요소는 건강문제를 해결하기 위해 의학기술을 적용하는 것이다. 다음으로 대인관계 요소는 환자와 의료제공자의 간의 사회적, 심리적 상호작용을 보는 것이다. 마지막으로 편의·쾌적 요소는 편안함, 쾌적함, 신속성, 친절, 접근성, 기술적 요소와 대인관계 요소 외 부분을 말한다. 또 Donabedian의 양질의 의료를 위한 7개 속성으로 효과성, 효율성(비용대비 효과), 적정성, 수용성, 합법성, 형평성을 제시했다.
의료 질의 영역을 보면 물리적 구조, 시설, 인력, 재정 등의 구조적 측면과 손위생, 투약, 수술, 각종 처치 등의 과정적 측면과 재수술율, 재입원율, 고객만족도 등의 결과적 측면이 있다. 의료 질 향상의 영역으로는 평가 관련 업무(의료기관 인증평가), 환자 안전 감염 관리, 주 진료 경로(CP), QI 활동 및 QI 교육, 고객만족도 향상 활동, 질 지표 관리가 있다. 의료 질 향상을 위한 원칙으로는 시스템 및 프로세스 개선이 필요하고, 환자중심이어야 하고, 팀 차원의 접근이 필요하며 데이터를 토대로 정확한 분석 및 비교를 해야 한다. 질 향상 활동이란 고객이 만족할 수 있는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 업무과정과 시스템을 개선시키는 구조적인 활동을 말한다. 질 향상 활동이 잘 이루어지지 않으면 같은 비용으로 환자에게 더 나은 서비스를 제공하기 힘들어진다.

참고 자료

서울정보소통광장. QI활동보고서 [Internet]. 서울: 저자; 2021 [cited 2021.05.26]. Available from: https://opengov.seoul.go.kr
[의료기관인증필수교육 05]질향상운영체계, 질향상 활동/TBC. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=QwOvyUodf4