소개글
올해 1월 대학병원 실습하며 작성한 아동간호 실습 케이스입니다.
실제 급성 기관지염 환아 대상자의 EMR과 Chart를 보며 작성해서 정확하게 기재되어 있습니다!
간호진단 3개, 간호과정 3개 포함된 총 21장으로, 교수님께 칭찬 받은 케이스 자료입니다!
참고하시고 유익한 실습 되시면 좋겠습니다~
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 발생기전
3. 증상과 징후
4. 합병증
5. 진단
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
2. 임상소견 및 진단검사
1) Chest PA
2) 혈액검사
3) 요검사
4) 응급검사
5) 바이러스 검사
6) 약물
3. 간호과정
Ⅲ. 결론 및 실습 소감
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
최근 날씨가 추워지면서 감기, 중이염, 천식 등 아이들 잔병치레가 늘었다. 보통 아이들은 면역 시스템이 불안정해 만 4세가 될 때까지 잔병치레가 계속 이어진다. 4세 이후 호흡기와 흉곽의 모양, 근육의 강도가 성장하고 면역 기능이 안정되면서 잔병치레가 이전보다 줄어든다. 아이들이 작은 질병에 걸리는 것은 면역력을 키우며 성장하는 자연스러운 현상이므로 세심한 관심과 철저한 예방이 있다면 충분히 줄여갈 수 있다.
어린이의 경우는 성인보다 면역력이 낮고 호흡기가 덜 발달해 급성기관지염에 걸릴 위험이 높은데, 콧물, 기침, 가래 같은 증상으로 인해 흔히 감기로 오인하기 쉬우나 대부분의 감기가 며칠 안에 증상이 호전되는 반면 기관지염은 증상이 1주일을 넘기는 경우가 많다. 치료는 간단하지만 악화될 시 폐렴 같은 합병증이 나타나기도 하며, 이후 천식 발생에 영향을 미칠 수도 있다. 따라서 조기 치료가 가장 중요하다.
급성 기관지염의 원인과 병리, 증상 치료 방법을 문헌 고찰하고, 실제 급성 기관지염 진단을 받은 대상자를 통해 나타날 수 있는 여러 증상을 사정함으로써 기관지염을 앓고 있는 환아가 겪을 수 있는 간호 문제를 발견하고, 간호 진단을 내림으로써 대상자에게 적합한 간호 수행을 하여 질병의 악화를 막고 증상을 완화시키는데 도움을 주기 위해 급성기관지염을 주제로 선정하여 보고서를 작성하였다.
본 사례는 2020년 00월 00일부터 00월 00일까지 00병원(소아과 병동)에 입원한 이OO 님을 대상으로 문헌 고찰, 관찰, 의료진과 대상자 본인, 주변인으로부터의 정보, Chart 등을 이용하여 자료를 수집하고 보고서 작성을 수행하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
급성기관지염(acute bronchitis)은 큰 기도(기관, 기관지)의 감염으로 전염성 질환에 저항력이 없는 유아(어린이나 노인에서 가장 빈발)에서 자주 발생하며, 상부 호흡기나 하부 호흡기의 상태와 관련이 있다. 주로 급성 비인두염 같은 상기도 감염을 가장 많이 동반하며, 겨울에 발생률이 높다.
참고 자료
김창권, "지난해 6세 미만 소아 질명 1위, '급성기관지염'", 메디컬투데이, 2021/08/20, http://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=198983.
투약 대한민국 약학정보원, "약학정보원", https://www.health.kr/main.asp, (2022/02/08).
서울아산병원 질환백과, "급성 기관지염", https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do, (2022/02/08).
김효신 외 공저, 「아동건강간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사, 2021.
이동숙 외 공저, 「사례중심의 간호과정과 비판적 사고」, 메디컬에듀케이션, 2021.
박은영 외 공저, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판」, 현문사, 2021.