모성간호 실습) 부인과 보고서 - uterine myoma 대상자 시나리오

소개글

모성간호 실습
부인과 보고서 : uterine myoma 대상자 시나리오 입니다.

* 일반적인 간호과정이 아닌 'SOAP' 형식을 사용한 간호과정 3가지를 포함하였습니다.
- 어지러움증과 관련된 낙상 위험성
- 수술과 관련된 통증
- 수술 후 관리방법과 관련된 건강관리 향상을 위한 준비

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 시나리오
2. 간호과정 (SOAP)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
1) 연구의 필요성
건강보험심사평가원에 따르면 자궁근종 진단을 받은 가임기 여성은 2018년에 약 40만 명으로 2014년보다 10만 명 이상 증가했다. 과거에는 출산을 끝낸 30대 중·후반 혹은 40대에서 발병했다면, 요즘 들어서는 발병 연령층이 20~30대 초·중반으로 점차 내려가는 추세이고 가임기 여성에게는 난임의 원인이 될 수 있다.
우리나라 부인과 5대 질환 중의 하나가 자궁근종인 만큼 자세히 연구해보고자 사례로 선정하게 되었다.

2) 연구 방법
연구기간 : 2020년 3월 20일~ 2020년 3월 29일
연구방법: 교재를 중심으로 학습 후 참고문헌을 통해 다양한 자료를 수집하였다.

2. 문헌고찰

1) 질병의 정의
자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기며 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 자궁근종은 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 국내 자궁근종 환자수는 꾸준히 늘어가는 추세이며 호발연령은 40~50대이다. 특히 흑인 여성의 경우 자궁근종 발생률이 높은 것으로 나타났다.

2) 원인 및 위험요인
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지는 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 4~5명의 출산력이 있는 경우 미산부에 비해 70~80%의 위험도 감소가 보고되고 있다.
근종은 젊은 여성에게 난임을 유발할 수 있는데 점막하근종 혹은 근층내근종은 자궁강내 용적 변화 및 자궁내막 변형을 초래할 수 있어 착상을 방해하고 유산, 조산을 증가시킬 수 있다. 난임여성의 3% 이하에서 근종이 난임의 원인으로 지목되기도 한다. 임신 중에는 에스트로겐과 프로게스테론의 증가가 있지만 프로게스테론이 항에스트로겐 효과가 있어서 근종의 크기를 감소시킬 수도 있으나, 임신 중 혈량의 증가 등으로 인해 근종의 성장을 자극할 수도 있다.

참고 자료

박영주 외, 여성건강간호학Ⅰ(제5판), 현문사, 2020, p233-237
성미혜 외, 근거기반 간호과정, 수문사, 2019