영화 '위 캔 두 댓!'- 정신 간호사례 보고서 <간호진단 3개, 간호과정 1개>

소개글

"영화 ’위 캔 두 댓!‘- 정신 간호사례 보고서 <간호진단 3개, 간호과정 1개>"에 대한 내용입니다.

영화 여러번 돌려보며 사실적으로 썼고, 대상자 정해서 사례 작성한 것입니다.
간호과정 이론적 근거 명확하고 꼼꼼하여 도움되실 겁니다~!

목차

가. 일반적 정보
나. 주호소
다. 현병력
라. 과거력
마. 가족력
바. 사회력
사. Mental Status Examination
아. 신체 사정
자. 임상적 검사결과
차. 약물 치료
카. 의학적 진단명
타. 간호진단
파. 간호과정

본문내용

가. 일반적 정보(General Information)
성명: 루카 성별/나이: 남/알 수 없음 학력: 알 수 없음
종교: 알 수 없음 경제상태: 협동조합180
입원 시 상태: 알 수 없음
자발적 입원여부: 강제입원으로 16세 이후 11년간 병원에 있다가 온 것으로 추정
입원일: 알 수 없음
정보제공자: 영화 속 의사

나. 주호소(Chief Complaint)
충동적, 공격적 행동

다. 현병력(History of Present Illness)
알 수 없음

라. 과거력(Past History)
알 수 없음

마. 가족력(Family History):
알 수 없음

바. 사회력(Social History)
• 발달 과정
산전기, 영유아기, 학령기 – 알 수 없음.
청소년기 – 루카의 형이 어머니에게 폭력을 행사하고 팔을 부러뜨리자, 그 날 루카가 형의 목을 베고 토끼장에 방치하여 출혈 과다로 사망함. 이 사건으로 11년간 병원에 있었고, 현재 그곳으로 다시 돌아가는 것에 대한 공포가 있음.

• 건강관련 행위(음주, 흡연, 운동 등)
흡연 X, 음주 X, 운동 따로 하지 않음.

사. Mental Status Examination

(1) General Appearance
• 체구, 신장, 옷차림새, 헤어 및 화장 상태:
건장한 체격으로, 수염 있고 머리는 조금 긴 편임, 옷은 잘 갖춰 입음.
• personal hygiene:
전체적으로 보아 위생 상태 나쁘지 않은 것 같음.
• posture:
걸을 때 느릿하게 엉거주춤 걷기도 함.

(2) Behavior / activity
• stereotypy□, mannerism□, hyperactivity□, tremor□, retarded□, psychomotor agitation□, compulsive act□

참고 자료

영화 '위캔두댓'
이숙 외, 정신건강간호학
Nursing Skills