A+ 받은 소아과 실습 급성호흡부전 ARF(Acute respiratory failure, type 1) 케이스스터디, 간호과정 case study

소개글

소아과 실습하며 작성한 급성호흡부전 ARF(Acute respiratory failure, type 1) 케이스 스터디 간호과정입니다.
총 4가지의 간호진단을 내리고 4개 모두 간호과정(진단적/치료적/교육적 계획별로 나누고 이론적근거 포함)까지 상세히 기술하였습니다.
색깔 칠한 부분은 교수님이 추가하라고 하셔서 추가한 부분입니다.

목차

I. 전반적 사정
II. 건강사정

◆ 주요 진단검사 결과
▣[개별] 건강 문제
● 간호과정

본문내용

주관적 자료 :
12/13 (HD #14): “숨 쉬기가 힘들어요.”
12/13 (HD #14): “쉼 쉴 때 목에서 부글부글 해요”

객관적 자료 :
1. 주진단: acute respiratory failure [급성 호흡부전]
부진단: mycoplasma pneumonia[마이코플라즈마 폐렴]
2. 11월 20일경부터 가래 많아지면서 외래 진료 당시 Spo2 91-90%측정되어 11월30일 본원 입원함.
3. 기침 시 객담 관찰 (객담 색: Yellow, 양: 보통)[11/30(HD #1)~]
4. 밤중 객담 있는 기침 관찰[11/30(HD #1)~]
5. 11/30(HD #1)~12/15(HD #16) Crackle[악설음], Wheezing sound[천명음] 청진됨.

참고 자료

없음