[A+] 노인간호학실습 치매(Dementia) 간호과정 2개

소개글

실습지도교수님께서 상세한 간호과정을 보시고 꼼꼼하게 잘 작성하였다고 한 간호과정입니다.
내용도 구체적으로 작성되어있으며, 실제 환자분의 증상과 말투, 주관적 자료를 대상으로 기술한 보고서이므로 참고하실 때 편하게 사용하실 수 있습니다.

목차

1. 간호진단 목록
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

주관적자료
- “우리 딸이 유치원에서 돌아올 시간이 됐는데.. 나 집에 가야해.”
- “우리 애가 6살밖에 안됐어...”
→ (실제 대상자의 자녀는 모두 성인임)
- “우리 딸한테 밥해주러 가야해..”
- “(화를 내며) 저게 먼저 그러잖아.“
- “뭔 색칠놀이야 안할래.. 생각없어.”

객관적 자료
- 주 진단명 : Dementia (2020. 8.21 진단받음)
- MMSE-K : 13점 (중증 치매)
- GDS : 6점 (중증의 인지 장애)
- 투약 : 아로세트정10mg po#1, 리페리돈정 1mg po#1
- 평온하게 이야기를 하다가 갑자기 화를 내면서 간병사에게 말하는 모습인 감정이 급변하는 증상이 보임
- 인지기능 향상 활동 프로그램에 관심 없어 하는 모습을 보임

간호진단
인지기능 저하와 관련된 만성 혼동

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 인지 능력이 호전되거나 현재 수준에서 유지할 것이다.

단기 목표
① 대상자는 3일 이내에 인지기능 향상 활동 프로그램에 적극적으로 참여하는
모습을 보일 것이다.
② 대상자는 7일 이내에 MMSE-K 점수가 13점 이상을 유지할 것이다.

간호계획
1. 인지기능의 변화를 파악하기 위해 한 달에 한 번 MMSE-K를 사정한다.
2. 대상자를 차분하고 따뜻한 태도와 낮은 톤의 목소리로 대하도록 한다.
3. 병실에 친숙한 소유물을 두도록 하고 깔끔하게 정돈된 안정적인 환경을 제공한다.

참고 자료

윤은자 외. (2018). 노인간호학. 수문사, 파주.
황옥남 외. (2019). 성인간호학(하). 현문사, 서울.
질병관리청. 낙상예방을 위해 꼭 지켜야할 수칙
중앙치매센터. 2018 나에게 힘이 되는 치매 가이드북
서울 아산병원 건강정보. 치매
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31575
질병관리청 국가건강정보포털. 치매
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4566