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A+ 아동 폐렴 케이스 스터디, pneumonia, 아동 폐렴 간호진단 4개, 간호과정 4개

케인님코가커요
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최초 등록일
2022.02.22
최종 저작일
2021.09
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소개글

아동 폐렴 케이스 스터디 간호과정 4개, 간호진단 4개
교수님의 피드백까지 다 수정해서 최종적으로 만든 케이스스터디 입니다.

목차

1. 간호문제목록작성
2. 간호진단 우선순위 설정
3. 사용된 약물
4. 간호과정

본문내용

객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도 청결
(1.12) cough, wheezing sound, sputum, rhinorrhea
(1.13) 간헐적인 cough, 호흡 시 쌕쌕임, 객담성 기침
(1.17) 가끔 기침하는 모습을 보임

(1.14) SpO2 94~95%

발열 관련된 전해질 불균형의 위험
(1.14) 13:00 발열 BT 38.1℃, 17:30 발열 BT 38.4℃
) 23:40 발열 BT 38.4℃
(1.17) 11:27 열 BT 37.9℃, 16:25 열 BT 38.3℃
(1.18) 05:00 발열
(1.19) 08:00 BT 38.9℃

(1.12) Sodium 133 ▼
(1.14) Sodium 132 ▼
(1.19) Sodium 130 ▼ : 구토, 설사, 신부전, 심부전, 간경변 및 이뇨제 사용 시

호흡기계 감염으로 인한 염증과 관련된 고체온
(1.12) RSV – A P positive
(1.14) RSV – A P positive : 호흡기세포융합바이러스라고 불리며 감염시 급성호흡기감염증. 주로 1세 이하의 콧물, 인후통, 기침, 가래가 흔하며 코막힘, 쉰 목소리, 쌕썍거림, 구토 등의 증상도 있으며 영아들의 폐렴과 모세기관지염을 일으키는 바이러스.

(1.12) antimycoplasma Ab positive : 마이코플라스마 폐렴균은 상기도 감염의 주요원인이며 기관지염, 콧물, 몇 주간 지속되는 건성기침과 같은 비특이적 증상을 유발

(1.14) CRP 0.85 ▲
(1.19) CRP 7.49 ▲ : 급성 감염, 염증, 심장발작, 패혈증, 및 외과적 처치 후

(1.14) WBC 13.46 ▲
(1.19) WBC 13.06 ▲ : 감염, 염증, 스테로이드 약물 사용

(1.12) Neutrophil 21.5 ▼
(1.19) Neutrophil 41.9 ▼ : 감염(바이러스, 세균, 진균, 기생충 등)

참고 자료

없음
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