울혈성심부전 치료 및 간호 레포트 (A+)

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목차

1. 울혈성심부전
2. 치료
3. 간호

본문내용

1. 울혈성심부전
: 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어 조직의 혈류량이 감소되고 폐혈관 및
전신 정맥계에 울혈이 초래되는 것이다.

2. 치료
1) 투약
(1) 이뇨제
- 폐울혈을 동반한 심부전에서 전부하를 감소시키기 위해 이뇨제를 투여함으로써 정맥환류량을 줄인다.
- 신장에서 +과 수분을 배설시키고 순환혈액량을 감소시켜, 전부하를 줄인다.
- 단기간 투여 시 : 수분과 염분저류에 의한 심부전 증상과 전신부종을 완화시켜 운동능력을 향상시킨다.
- 장기간 투여 시 : 콩팥에 잠정적 위험을 초래할 수 있다. 전해질 불균형과, 콩팥기능 장애를 초래하므로 전해질과 pH, 혈액요소질소의 변화를 주의 깊게 관찰한다.
- 염분제한과 ACEI, 디기탈리스, 심근수축 촉진성 약물과 병용투여하여 심부전 교정이 어려운 경우 사용한다.
- 이른 아침에 투여하고, 배뇨일지를 작성하여 소변량이 오후에 줄어드는 경우 이뇨제를 추가하도록 한다.
- 섭취량, 배설량, 체중을 매일 측정하여 이뇨제의 효과를 평가해야 한다.
- 종류: 티아지드(Thiazide) 이뇨제, 고리작용(loop) 이뇨제, 칼륨보존 이뇨제
 Thiazide 이뇨제
- 원위 신세뇨관에서 + 과 수분의 재흡수를 막고

참고 자료

없음