문헌고찰-흡인성폐렴

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 증상
4. 경과 및 예후
5. 진단검사
6. 중재 및 관리
7. 약물
8. 수술
9. 부작용

본문내용

1. 정의
폐렴이란 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 모든 나이에서 발생하고, 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다. 감염 시 가슴 X-Ray 사진상 폐려면 병변을 보이게 된다.

1) 병원 내 감염 & 병원 밖 감염 (지역사회성 감염 폐렴)
- 폐렴은 병원균이 감염된 장소가 병원 밖인지 혹은 병원 내에서 인지에 따라 병원 내 감염 폐렴과 병원 외 감염으로 구분한다. 병원 내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 말하며, 사망률이 높은 질병이다. 이에 반해 병원 외 감염 폐렴은 병원 밖 지역사회에서 병원균에 감염된 폐렴을 말한다.

2) 흡인성 폐렴
- 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 발생하는 질환을 말하며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴은 증세 및 징후가 병원 외 감염 폐렴과 별 차이가 없다. 38.3℃ 이상의 고열이 나고, 누런 가래가 나오며, 기침·오한·흉통 등의 증세가 나타난다. 환자의 상태와 폐렴을 일으킨 병원균에 따라 차이가 있지만 병원 외 감염 폐럼에 비하여 훨씬 더 심각할 수도 있다.

2. 병태생리
1) 원인균
- 일반적으로 흡인에 의한 병원내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다.

2) 고 위험집단 및 위험요인
- 정상인에서도 약 반수에서는 잠을 잘 때 흡인이 생긴다고 한다. 정상인에서는 폐의 방어 기전이 잘 유지가 되므로 흡인이 되더라도 실제로 폐렴이 생기는 경우는 드물지만 면역 기능이 떨어져 있는 환자들에서는 입안의 세균이 흡인됨으로써 심각한 병원내 감염 폐렴이 발생할 수 있다.

참고 자료

없음