아동질환과 관련된 진단검사 문헌고찰

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목차

1. Hematology
1) 일반혈액검사(CBC)
2) 혈액응고검사

2. 혈액가스분석(ABGA)

3. 소변검사(Urinalysis)

4. 일반화학검사 (Blood chemistry)

본문내용

1) 일반혈액검사(CBC)
(1) 목적
• 혈액 검사를 통해 혈액질환, 빈혈, 적혈구 증가증, 혈액종양(골수 증식 종양, 골수형성이상 증후군, 백혈병) 등 다양한 질환을 진단하기 위함이다.
• WBC Differential count : 백혈구의 질적, 형태적 이상 혹은 분포 이상을 조사하기 위함이다.

(2) 방법
① 자동 혈구 분석기
(automatic hematology analyzer)
: 전기 저항(electrical impedence) 또는 광산란(light scatter) 원리를 주로 이용하는 자동화 기기이다. 전기 저항 원리를 이용한 기기의 경우, 혈구의 전기 전도성이 떨어지는 것을 이용하여 전류가 흐르는 용액(희석 부유액) 내에서 혈구가 구멍을 통과할 때 발생하는 저항의 수와 크기를 측정하여 세포수와 크기를 결정한다. 광산란 원리를 이용한 기계의 경우, 희석 부유액 내에 있는 혈구에 빛(laser)를 쪼이면 혈구의 크기나 핵의 모양, 그리고 세포질 내의 과립성 등에 따라 다른 방향으로 반사되거나 산란되는 것을 여러 각도에서 측정함으로써 세포수와 크기를 결정한다. 이러한 원리를 이용하여 측정된 결과는 수치와 히스토그램(histogram)으로 보여지게 되는데, 히스토그램은 혈구의 크기와 상대적인 숫자, 그리고 세포의 화학적 성질을 이용한 것으로 백혈구의 감별 계산이 가능하게 하며, 나아가 비정상 세포의 검출도 가능하다.
② 수기법
적절히 희석한 혈액을 특정 용적의 혈구계(hemocytometer)를 이용하여 혈구 수를 현미경을 이용하여 계산하는 방법이다.

2) 혈액응고검사
(1) 목적
혈액 응고 검사는 이러한 출혈 질환에 대한 선별 검사로, 특히 혈소판과 응고인자 중 어느 것에 양적으로 또는 기능적으로 문제가 있는지 선별(screening)하기 위해 시행된다.
(2) 방법
① 출혈 시간
알코올 솜으로 검사할 부위를 소독한 후 다 마르면 그 부위를 찌르거나 절개한다.

참고 자료

임상실습지침서 아동간호학실습
서울아산병원 < 신생아과 < 신생아 중환자실 < 검사안내
[네이버 지식백과] 혈청생화학검사 [血清生化學檢査] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
[네이버 지식백과] 소변 검사 [urinalysis] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
[네이버 지식백과] ABGA는 어떤 검사이며, 정상수치는 어떻게 되나요? (서울대학교병원 건강칼럼)
[네이버 지식백과] 혈액 응고 검사 [blood coagulation test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 일반 혈액 검사 [complete blood cell count] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)