영화 플랜맨 PTSD 강박장애 케이스스터디

소개글

영화 플랜맨에 관한 간호과정입니다.
간호진단: 3개, 간호과정: 2개 작성하였습니다.

목차

1. 대상자 사정
2. 간호진단
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

(1) General Descriptions
① 외모(복장, 얼굴 표정, 나이와의 적합성) : 복장은 깨끗하고 단정하며 외모는 나이와 적합하며 전체적으로 관리가 잘 되어 있으며 자신 만만한 표정을 하고 있음
② Psychomotor Activity : 결벽증적인 성격으로 모든 일에 알람을 맞춰 계획하고 행동하며, 계획대로 행동하지 않는 경우는 없다. 사용하는 침구나 물건들은 사용후 반드시 소독을 하며 모든 물건들을 규칙에 맞게 정렬함. 오염될 가능성이 있는 물품들은 만지지 않음
③ 면담에 대한 반응
⦁ 정서적 반응 (행동양상을 예시) : 긴장하면 말하면서 귀를 만짐.
⦁ 면담에 대한 환자의 긴장, 편안함 : 처음에는 긴장된 모습으로 주위를 두리번 거리는 모습을 보였으나, 면담이 진행됨에 따라 자신의 감정에 대해 있는 그대로 표현할 만큼 긴장이 완화된 모습을 보임.
⦁ 질문에 대답하는 능력 : 면담시 질문에 맞게 답하며, 자신의 감정과 행동에 대해 솔직하게 말함.
④ 언어적, 비언어적 의사소통 양상
비언어적 행동(자세, 얼굴표정, 눈 맞춤, 불안한 신체적 증후, 틱) : 면담시 사전에 약속한 시간에 정확하게 도착하였으며, 시계를 보며 면담시간을 기다림. 약간 긴장하는 모습을 보이고 면담실의 테이블을 정리하고나서 손을 소독하는 모습을 보임. 말할 내용에 대해 수첩에 정리하여 가지고 왔으며 면담을 진행하는 중에도 손소독제로 손을 소독하는 모습을 보임. 면담을 진행하는 도중에 긴장이 되는 경우 두 손으로 귀를 계속 만지거나 모눈종이에 규칙적으로 색칠하는 행동을 함. 옷에 오염된 것이 묻으면 발작 행동을 하며 심하면 기절하기도 함.
언어적 의사소통 양상(언어적 논리성, 적절성, 말수가 많은지, 의식, 기억장애) : 의사소통시 수첩에 메모해 온 것을 보며 정리해서 말하며 배분된 시간에 맞게 말을 함. 질문에 대답시 적절하게 말하는 편이며, 의식은 또렷하고 기억력 좋음.

(2) 정서와 기분
① 현재의 기분(불안, 우울, 흥분, 두려움, 분노, 다행감 등) : 오염된 것을 만질까 하는 불안함과 함께 치료에 대한 기대로 들떠 있음
② 적절성(표현되는 사고의 내용에 적합한가?) : 표현되는 정서와 기분이 사고의 내용에 적합함.

참고 자료

약학정보원(인터넷). (2021.04.21.) http://www.health.kr/
이숙, 김순오, 김희정, 최윤정. (2019). 정신건강간호학(3판). 서울: 신광출판사. p.273-274
이미형 외. (2019). 정신건강간호학. (제 6판). 서울: 현문사. p.280-303