지역사회 고혈압 대상자 case study - 오마하진단 11개, BPRS, 뇌졸중 관련 보행장애 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정 요약(사정도구사용)
2. OMAHA 진단 분류체계
3. 간호진단 우선순위 결정
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

(1) 정의

대한고혈압학회와 미국심장학회의 혈압기준은 다음과 같다.
① 정상 혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만
② 고혈압 전 단계 : 수축기 혈압 120~139mmHg이거나, 이완기 혈압 80~89mmHg
③ 1기 고혈압 : 수축기 혈압 140~159mmHg이거나, 이완기 혈압 90~99mmHg
④ 2기 고혈압 : 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나, 이완기 혈압 100mmHg 이상

즉, 고혈압이란 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다.

(2) 병태생리

혈압조절기전은 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 미친다. 혈압조절은 신경계, 심혈관계, 콩팥계, 내분비계가 관여하는 복잡한 과정이다. 고혈압 대상자에게는 아래와 같은 조절기전에 한 가지 이상 결함이 생긴다.

<중 략>

간호사정 요약

대상자 이OO님은 남자 만 67세로 교육수준은 초등학교 졸업이다. 엘리베이터 없는 3층 아파트의 2층에 혼자 거주하고 있으며, 주거지역은 주로 아파트와 빌라가 밀집된 형태이다. 대상자의 집에서 2분 거리에 마트와 코스모스아파트 정류장이 위치하고 있고, 10분 거리에 서구 국민체육센터와 갑천변, 정림삼거리 정류장이 있으며, 집 근처에 대청병원이 위치해 있다. 대상자는 현재 기초생활수급자로 정림동 주민센터로부터 생계비와 생필품 등 지원을 받고 있으며, 3개월에 1번씩 방문간호사로부터 방문건강관리서비스를 제공받고 있는 상태이다.
대상자는 금연, 금주 양호하고 신장 175cm, 체중 65kg, BMI 21.22로 정상이나, 하루 1-2끼 식사를 불규칙하게 하며 신체활동은 거의 없는 상태이다. 과거 2015년 2월 뇌졸중 발병하여 뇌병변장애 3급을 받았고, 이로 인해 걸음걸이가 불편해보이고 미세한 손과 팔의 움직임에 어려움이 있는 상태이다.

참고 자료

황옥남 외 공저(2018년) 성인간호학 하권, 현문사 (제7판)
안옥희 외 공저(2020년) 지역사회간호학Ⅰ, 현문사 (개정판)
안옥희 외 공저(2020년) 지역사회간호학Ⅱ, 현문사 (개정판)
OMAHA SYSTEM 오마하 진단분류체계 : 지역사회간호학 실습지침서(학생용)
네이버지식백과 > 뇌졸중 재활치료
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