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분만실 case study 조기진통preterm labor A+

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최초 등록일
2022.01.26
최종 저작일
2021.06
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소개글

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간호과정 4개
간호 진단 2개 포함

목차

1. 간호력

2. 신체검진

3. 질병에 대한 기술
1) 조산
① 정의와 인구학적 자료
② 자연적 조기진통과 조산의 원인
③ 자연적 조기진통과 조산의 예측
④ 진단과 치료/간호

4. 투약

5. 진단검사

6. 환자 관찰 내용

7. 간호과정

참고문헌

본문내용

임신기간을 기준으로 20+0~36+6주까지의 분만을 의미하고 조기진통, 조기양막파수등이 주요원인이다.
조기진통은 규칙적인 자궁수축을 동반하는 경관소실 또는 경관개대 혹은 2cm이상의 경관개대가 있는 것이다.
조산은 초기조산(임신 32주 미만), 중기 조산(임신 32주~34주), 후기 조산(임신 34~36주)으로 구분된다. 조산으로 인해 태어난 신생아의 위험도는 미성숙 정도와 크게 연관된다. 재태기간 32주 이전에 태어난 영아가 영아사망률의 대부분을 차지한다. 그리고 심각한 이환율이 나타난다.
조산 발생은 인종과 지역에 따라 다양하며, 아프리카와 북미에서 조산율이 가장 높았고 가장 낮은 지역은 유럽이다. 또한 미국에서는 비히스패닉계 흑인여성이 가장 높은 조산율을 보였다. 그 다음으로는 히스패닉 여성이 높았다. 2012년의 비히스패닉계 흑인 여성의 조산율은 16.53%로 비히스패닉 백인 여성들보다 눈에 띄게 높은 수준이다.(Martin et al..2013a).
조산과 저체중아 출산은 둘의 의미가 확연하게 다르지만 과거에는 비슷한 의미로 사용되기도 하였다. 조기출산은 앞에서 언급했듯이 37주 이전의 재태기간을 나타내고, 저체중아는 태어났을 당시 체중이 2500g 이하를 말한다. 조산은 신체기간의 미성숙과 관련이 있기 때문에 더 심각한 건강상태를 내포한다. 저체중아는 조산아일수도 아닐수도 있다. 저체중아는 제태기간과는 관계없이 자궁내성장지연으로 인해 발생할수도 있다. 임신 합병증, 특히 임신성 고혈압 또는 영양부족 등의 합병증을 가지고 있는 여성은 37주이상의 제태기간에도 자궁내 성장지연을 초래하여 저체중아를 출산하기도 한다. 또한 조산으로 태어난 아기도 체중이 2,500g보다 많을 수 있기 때문에, 더 이상 선진국에서는 출생체중을 재태기간으로 대치하는 것을 지양 해야한다.
조산은 예측된 조산과 자연적 조산으로 구분된다. 자연적 조산은 임산부와 태아의 질병 없이 진통과정의 조기시작으로 인해서 발생하고, 선진국 전체 조산율의 75%가 이 경우 이다.

참고 자료

유은광외(2017). 모성•여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ. 현문사
약학정보원. https://www.health.kr/
서울 아산병원 건강증진 센터. https://health.amc.seoul.kr/health/personal/checkInformation.do?checkno=62
이원의료재단 http://m.eonelab.co.kr/source/search_view_det.asp?ordcd=B0041&spccd=300
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