사례중심 정신간호 과정 (영화 뷰티풀 마인드를 보고)

소개글

영화 뷰티풀 마인드를 보고 사례중심 보고서를 작성하였습니다. 우선순위별 진단 (객관적, 주관적 자료) 까지만 있고, 중재는 없습니다.

목차

1. 정신상태 검사(mental status examination , MSE)
1) 전반적 외양
2) 태도 및 행동
3) 기분 및 정동
4) 사고
5) 지각
6) 인지능력
7) 병식

2. 간호진단 4개(우선순위)

3. 정신질환을 극복할 수 있었던 방법과 그 이유

본문내용

1) 전반적 외양
170cm정도 되는 키의 남성으로 머리는 갈색이며 단정하게 빗겨져 있다. 건장한 체격에 약간 통이 넓은 바지와 단정한 와이셔츠을 주로 입고 구두를 신으며 계절에 맞는 옷차림이다. 개인위생은 양호한 편이며 약간 찌푸린 긴장한 표정이 자주 보인다. 망상이 심해지면서 면도를 하지 않아 수염이 나있고 옷차림은 단정하지 않으며 머리는 덥수룩하며 퀭한 눈빛을 보인다.

2) 태도 및 행동
다른 사람들을 의심하고 경쟁적으로 다른 사람들의 결과물을 비판하며 친밀감이 없다.
전반적으로 다른 사람과의 대화에 참여하는 것을 어려워하며 상대방의 눈을 바라보지 않고 읊조리듯이 작게 말한다. 수업을 들을 때 손을 가만히 있지 않고 불안해하는 듯한 느낌으로 집중을 하지 못하는 모습을 보였다. 또한 말을 할 때 계속 가만히 있지 못하고 몸을 흔들거리고 자꾸 손을 얼굴에 가져다 대는 동작을 한다. 도서관과 같은 장소에서 맨발의 상태로 창문에 수학 연구를 하거나 신발을 손으로 든 채 밖으로 나가며 큰 소리로 맥주가 좋다고 외치기도 했다. 또한 맥주를 마시며 당구 치고 노는 곳에서 혼자 책을 꺼내고 논문을 보며 연구하는 등의 모습을 보인다.

3) 기분 및 정동
특별한 첫 데이트 등에서도 희로애락을 크게 표현하지 않으며 항상 무덤덤 해보이고 눈맞춤이 적은 것으로 보아 정동의 둔마로 보인다. 소련요원에게 쫓기고 있다고 생각할 때에는 검은 차, 검은 양복의 사람들을 보고 극도의 공포와 두려움을 느꼈다. 그리고 조현병 진단을 받고 난 후 약물을 복용하면서 예전처럼 연구를 하는 것에 어려움을 겪고 우울해하는 모습을 보였다. 그 후 아이가 크게 울고 발버둥쳐도 반응하지 않고 무기력해 하며 의욕이 없는 모습이 나타났다. 또한 아내에 대한 미안함과 죄책감을 느끼고 있다. 자신의 병에 대해 남들의 시선을 신경을 쓰고 절망감을 느끼고 있다.

참고 자료

없음