목차
1. 우울증과 연관된 신경전달물질의 종류와 특성을 세가지 이상 제시하시오. (10점)
2. 조현병 환자의 양성증상과 음상증상을 예를 들어 설명하시오. (10점)
3. 벅과 아모스(Buck & Amos)가 제시한 행위 중독의 진단기준을 제시하고, 행위중독의 유형과 각각의 의미를 서술하시오. (10점)
4. 비정형 항정신병 약물 중 양성 및 음성 증상에 효과적이며, 난치성 조현병이나 지연성 운동장애가 있는 경우, 강박장애나 양극성 장애 환자에게도 사용되는 약물을 제시하고, 가장 주의해야 할 치명적인 부작용과 이에 대한 간호를 서술하시오. (20점)
5. 라자루스의 인지적 평가모형의 인지적 평가와 대처의 주요 개념을 설명하시오. (20점)
본문내용
1. 우울증과 연관된 신경전달물질의 종류와 특성을 세 가지 이상 제시하시오. (10점)
우울증과 관련된 신경전달물질에는 세로토닌과 노르아드레날린, 도파민이 있다. 세로토닌은 모노아민 신경전달물질이라고도 불리며 우리 몸에 존재하는 세로토닌의 대부분은 위장관의 장크롬친화성 세포에서 생산되고 분비된다. 위장관의 세로토닌은 위장관의 운동을 조절하는 등의 생리적인 기능을 한다. 나머지는 중추신경계에 위치하는 세로토닌성 뉴런에서 생산되어 분비하고 기분과 식욕, 수면 등을 조절하는 데 관여한다. 증추신경계 세로토닌의 주요 공급처는 솔기핵으로 뇌간의 정중앙을 따라서 망상체 내에 위치하고 있다. 솔기해의 세로토닌 분비 뉴런에서 뻗어 나와 있는 축삭은 중추신경계 내 모든 부분을 지배고 있으며 특히나 꼬리쪽 솔기핵의 축삭은 소뇌와 척수쪽을 지배하고 머리쪽 솔기핵의 축삭은 뇌 전체를 지배한다. 세로토닌의 기능은 세포막에 위치한 세로토닌 수용체에 작용해 그 효과를 나타나는 등 세포 작용을 한다. 또한 기분 조절의 기능을 하는데 우울증이나 불안증세를 완화시키려 세로토닌의 양을 증가시키는 약물들을 이용하는 것이 가능하다. 그리고 식욕 조절의 기능도 하는데 세로토닌의 분비가 촉진되면 재흡수를 억제하는 기전을 통해서 식욕을 억제하는 기능이 있다.
노르아드레날린은 분노의 감정을 느끼거나 활력이 넘치는 느낌을 느끼게 하는 호르몬으로 노르에피네프린이라고도 불린다. 부신으로부터 생성되어 분비되고 혈액으로 방출하는 내분비계 호르몬에 속한다. 교감 신경의 활동을 활발하게 해주는 대표적인 물질이며 스트레스 호르몬이라고 하는 호르몬 중 하나다. 인간의 뇌에서 주의와 충동적인 부분에 영항을 미치고 심박 수를 증가시켜 교감신경계를 움직이게 하여 분노 등의 감정을 느끼게 하는 역할을 한다. 이외에도 당을 분해하는 역할과 혈관을 수축시키는 역할을 담당하다. 마지막으로 도파민은 뇌의 보상 회로를 활성화시키는 것이 주요한 기능이지만 도파민이 어느 부분에서 분비되느냐에 따라 뇌의 활동을 활성화시키기도 하고 활동을 막기도 한다.
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