(A0-케이스 칭찬받음) 성인간호학 Asthmatic bronchitis(기관지 천식) 케이스 스터디

소개글

케이스 스터디 잘했다고 교수님께 칭찬받았는데
의용시험을 망해서 A0받았습니다 ㅠㅠ!!!

목차

1. 기관지 천식 [Asthmatic bronchitis] = [Bronchial Asthma]
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 예방 및 교육

2. 대상자 사례
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 치료 및 경과
4) 신체사정
5) 투약
6) 기타요법 (식이요법, 물리요법, 방사선요법, 수술 등)
7) 진단적 검사 - chest x-ray
8) 진단적 검사 - 혈액검사 CBC
9) 진단적 검사- ABGA:동맥혈가스분석검사
10) V/S
11) 간호진단
12) 간호과정

본문내용

■ 정의
기관지 천식은 공기유통에 장애가 있는 상태로 만성적인 기도염증과 기도과민반응, 가역적인 기도폐쇄를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환에 속하는 호흡기 질환이다. 폐 속에 있는 기관지가 때때로 협착을 일으킴에 따라 호흡곤란, 기침, 천명음의 증상이 반복적, 발작적으로 나타나며 기관지천식의 발병률은 생활환경이 현대화 될수록 높아지고 있다. 때로는 심한 천식 발작으로 즉각적인 응급치료 및 입원치료가 필요한 경우도 적지 않다. 그러나 천식 약을 적절히 사용하고 청결한 환경 관리를 유지한다면 일상생활을 하는 데 큰 문제가 되지 않는다.

■ 원인
알레르기원
‣ 동물의 비듬(피부, 털, 깃털)
‣ 집먼지 진드기
‣ 바퀴벌레
‣ 꽃가루(나무, 풀)
‣ 곰팡이
자극물
‣ 흡연
‣ 공기오염
‣ 찬 공기나 날씨의 변화
‣ 페인트칠이나 요리하면서 나는 강한 냄새
‣ 향기가 강한 제품
‣ 격한 감정 표현(심하게 울거나, 웃는 것), 스트레스
‣ 대도시 거주
기타
‣ 아스피린이나 베타차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제
‣ 음식(마른 과일)이나 음료수(와인)에 있는 아황산염
‣ 운동
‣ 위식도역류질환
‣ 직업(특정 화학물질이나 먼지와 같은 자극)
‣ 감염
‣ 부모(양쪽 또는 한쪽)의 천식 병력
‣ 비만

■ 병태생리
항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만 세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타난다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성과 기도폐쇄의 주 원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액 마개형성, 기도 점막의 부종으로 기도 저항이 증가하고 기도폐쇄와 기도의 공기흐름이 제한되며 기관지 천식 증상이 나타난다.

■ 증상 및 징후
급성발작 동안 가장 흔한 증상은 쌕쌕거림(천명음, wheezing)과 호흡곤란, 기침이다. 천식은 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침, 쌕쌕거림 등과 함께 다량의 점액을 분비한다.

참고 자료

황옥남 외. 성인간호학 상권. 현문사. 2019.
약학정보원. http://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
아산병원 의약정보. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
부비동염 진단 https://cafe.naver.com/ira111/281311
천식의 악화요인 http://www.samsunghospital.com/m/share/faqView.do?seqno=754
호흡기질환에서의 흡입제의 올바른 사용 정재원 인제대학교 의과대학 일산백병원 알레르기내과
허규영 외. 알레르기 면역요법.