성인간호실습 case 간세포암(HCC) 환자 간호과정

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목차

A. Assessment
1) 일반적 정보
2) 병력
3) 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
4) 신체 검진

B.투여되는 약물

C.진단검사
1) Hematology
2) Urinalysis

D.간호과정

본문내용

2) 병력
(1)주증상 : 입원시 - 2WA itching, jaundice
현 재 - anorexia, diarrhea, 목마름

(2)현병력
상기환자 80년도 건강검진 결과 HBV detect하여 이후 정기적으로 medical f/u하여 loss. 2007.3 본원(SMC) 방문 이후 HCC Dx.(S7/S8)받아 2007.4.5 segmentectomy시행 후 2007.10.26~2014.7 TAE(Transarterial chemo-embolization)#1~TAE#18 done, 2008.5 RFA(Radiofre
quency ablation)#1 done, 2015.4 liver MRI상 Two small hypovascular viable tumors in S6 and S3소견으로 TAE#19(SMC#17) done. 이후 entecavir복용하여 OPD f/u하였다. 2015.7.29 CT상 viable HCC in Lt.hepatic lobe, r/o mesenteric LAP(paraaortic area)소견보여 2015.8.6 nexavar start하였으나 8.16 부작용(nausea, vomiting)으로 자의중단하였다.

2WA itching, dark urine develop, 점차 피부도 노래졌으나 당시 도라지 달인 물 아침, 저녁으로 하루 2번씩 1주간 복용하고 있어 도라지 때문에 황달 생긴 것이라 생각하여 중단, 증상 좋아질 줄 알고 기다렸으나 호전 없어 2015.10.26 local 내원 후 본원 권유받고 ER내원, Total bilirubin 35mg/dL check되었으며 liver CT상 more increased in size of recurrent HCC관찰되어 PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage), ERBD(Endoscopic Retrograde Biliary Drainage) 등 고려 위해 본원 입원하였다.

참고 자료

제 6판 성인간호학 상권, 조경숙 외, 현문사, p421-464
송경애 외(2015), 최신 기본간호학 하, 수문사, p347-363
고일선 외(2013), 간호진단 2012-2014 국제간호진단협회, 정담미디어, p40, p43-44
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, p52, p66
삼성서울병원, Handbook of Internal Medicine, Hepatorenal syndrome
삼성서울병원 간호사용 검사간호자료 경동맥 화학 색전술(TACE)
서울아산병원 건강정보>의료정보>질환백과 간신증후군 http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32102
일본국립암센터 정보위원회, 서울대학교 암연구센터 정보위원회 번역, 2009.4 http://www.hansara.com.ne.kr/18.htm
의학검색엔진, http://www.kmle.co.kr
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
(재)약학정보원-국내 유일 종합의약품 정보제공 공익기관 http://www.health.kr