정신간호학 영화 샤인 간호과정(조현병 간호과정) 간호진단3개, 간호과정 2개

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조현병(Schizophrenia)
1. 개념
: 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 뇌의 주요 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환

2. 원인:
- 유전적 요인: 한쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이며, 부모 모두 조현병일 경우 자녀의 조현병 발병률은 35%이다
- 신경해부학적 요인: 양성 증상은 측두엽과 관련, 음성증상은 전두엽과 관련
- 신경생화학적 원인: 도파민, 세로토닌 등 여러 신경전달물질의 상호작용 불균형으로 정리하는 추세
- 심리사회문화적 요인: 스트레스, 초기 대인관계(특히 모자관계이상)

3. 임상양상
양성증상
(1) 정신증적 차원
.망상(delusions)
- 증거들을 제시하여도 쉽게 변경되지 않는 확고한 신념
- 현실검증력이 떨어지고 주변 상황을 왜곡하여 해석
- 피해, 질투, 죄책, 과대, 종교, 신체, 관계, 조정 망상
- 사고전파, 사고주입, 사고 탈취
.환각(hallucinations)
- 환청이 흔하며 환시, 환미, 환측, 환후 등으로 나타남
- 신 또는 가까운 사람의 목소리를 듣거나 계속해서 어떤 행동을 명령하는 두 사람 이상의 목소리를 듣는 경우가 많음
- 대상자는 실제로 목소리를 듣고 그 목소리에 영향을 받기 때문에 자신이나 남을 해치고, 그 목소리가 시키는 대로 행동함

참고 자료

정신건강간호학. 이미영. 2019
정신간호 진단과 중재. 고성희. 2011 110-125, 303-306, 344-345