A+ 보장 신결석 문헌고찰

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목차

1. 신결석 (renal calculi):
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 결과 및 예후
6. 합병증
7. 진단
8. 치료
9. 간호

본문내용

신결석 (renal calculi): 요로 내의 결석으로 생기는 질환으로 결석의 존재부위에 따라 신결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석으로 나뉘게 된다. 그중 신장에 결석이 생기는 질환을 신결석이라고 한다.

신장 결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착이 되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으킨다. 신장결석의 경우 비교적 통증이 거의 없고 환자가 모르는 사이 요로를 통해 체외로 배설되는 경우가 많다. 하지만 작더라도 방치할 경우 추후 크기가 성장할 수 있으므로 반드시 정확한 검사를 통하여 진단과 치료방법을 결정해야 한다.

원인: 신장 결석을 구성하는 물질은 여러가지가 있는데 감염이나 음식물, 약물 혹은 몸의 상태에 따라 칼슘이나 수산(oxalate), 요산(uric acid)의 농도가 소변에서 증가하게 되면 쉽게 신장 결석이 발생한다. 결석의 구성 성분은 이러한 생성 요인에 따라 달라지며, 가장 흔한 신장 결석은 칼슘을 포함한 신장 결석이다.

요중 침전물
수분이 고갈되거나 용질의 양이 증가 -> 용질의 농축으로 인해 칼슘, 요산, 인상 같은 결정이 침전됨.
요의 산도
요의 산도는 신결석 형성이나 결성 형성 결정의 용해에 영향을 미친다. 비정상적인 산도는 산독증이나 탄산탈수 효소 억제제(carbonic anhydrase inhibitors)를 투여했을 때, 요소 분해 세균의 출현, 심한 만성 설사때 나타난다.
억제제와 항억제제
결성 형성 억제제의 결핍: 피로인산염, 글라이코스아미노글라이칸, 구연산염, 마그네슘, 나트륨등의 결핍으로 결석 형성
항억제제의 증가: 요중 알루미늄, 철분, 실리콘과 같은 항억제제의 증가는 결석형성의 원인이 된다.
약물
여러 가지 결석의 형성을 유발하는 약물은 아세타졸아마이드, 탄산칼슘과 중탄산나트륨 같은 흡수성 알칼리, 수산화알루미늄 등이다.

참고 자료

없음