아동간호학 case보고서(간호진단3개,간호과정3개)

목차

Ⅰ. 대상자 사정
Ⅱ. 대상자 질병 소개
Ⅲ. 혈액검사 결과 및 진단검사 결과
Ⅳ. 대상자에게 투여된 약물
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

정보제공자: 할머니
조사일시: 2017년 10월
월령: 나이 4세, 성별: 남, 키 100cm 몸무게 15kg
병동 건강력: 본 환아는 학령전기 아동이며 내원 약 10시간 전부터 발생한 fever로 응급실에 내원하였다. 내원 3일전부터 cough, rhinorrhea 증상이 있어 local 소아과 다니면서 감기라고 듣고 PO.medication 중이였다. 특이소견없이 잘 놀다가 저녁경부터 fever오르기 시작했고 40도까지 체크되어 내원하였다. 진단명은 급성인후두염과 상세불명의 급성 기관지염이며 응급실은 도보로 왔고 혈액형은 RH+ B형, 과거입원력은 없고 대변은 1회/일, 소변은 7-8회/일 정도 보며 그 외 특이사항은 없다.

대상자 질병 소개-인후두염(laryngopharyngitis) 및 기관지염(tracheitis)
: 흔히 말하는 감기, 목 감기, 상기도 감염에 해당하는 질병으로 세균 또는 바이러스로 인하여 인두, 후두를 포함한 상기도 점막에 생기는 염증성 반응을 의미한다.

1. 원인
급성은 급격한 기온 변화, 감기, 열성질환, 과로, 허약한 체질, 세균 감염 등의 원인으로 발생하고, 만성은 급성인후염이 반복해서 재발하거나 지나친 흡연, 음주, 과로, 자극성 음식 섭취, 목의 혹사, 인후두 역류질환 등이 원인이 되어 나타난다. 드물게는 자극성 가스나 화학물질, 화학증기를 들이마시거나 부비동 등 인접 부위로부터 염증이 파급되어 생길 수도 있다. 4-7세에게 가장 많이 발생하며 베타 용혈성 사슬알균, 포도알균, 폐렴알균, 헤모필루스균과 혐기성 균주와 같은 세균 또는 인플루엔자 바이러스, 단순포진 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코 바이러스 등과 같은 바이러스에 의해 발생한다.

2. 병태생리
인후두에 염증에 의해 발생하는데 종종 감기를 동반하며, 편도염과 함께 나타나기도 한다. 구개의 감염과 염증은 구개의 비대를 초래하며, 비대된 구개편도는 중심선에서 맞닿아 연하곤란과 호흡곤란을 유발한다.

참고 자료

아동간호학/정담미디어/방경숙 외 공저
서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보
건강백과 의약품 사전http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn